伊犁哈萨克自治州卫生局，各地、州、市卫生局，新疆医科大学各附属医院，委直属各医疗机构：

为巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，满足群众基本用药需求，做好医疗机构基本药物配备使用管理工作，促进医疗机构分级诊疗、双向转诊的有效衔接，保障群众基本用药权益，配合我区公立医院综合改革的要求，结合我区实际，现就医疗机构基本药物配备使用相关工作通知如下：

一、强化基本药物配备使用的主导地位

坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物（含自治区增补品种，下同），强化国家基本药物配备使用的主导地位。政府办基层医疗卫生机构要从基本药物目录中合理选择配备和使用药品，严格执行在自治区药品采购平台集中采购、零差率销售和现行医保报销政策。

二、鼓励公立医院优先使用基本药物，促进与基层用药衔接

自治区范围内县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构要将基本药物作为首选药物，确保通用名、剂型、规格、价格、生产企业必须与《国家基本药物目录》（2012版）及《新疆维吾尔自治区基本药物增补目录》（2011版）品种严格一致，并达到规定的配备使用比例，特别是在常见病、慢性病用药方面要充分考虑与基层用药的衔接，逐步实现各级各类医疗机构全面配备并优先使用基本药物。

（一）二级及二级以上综合医院(含中医医院、民族医院)

二级综合医院：配备基本药物品种数原则上不低于医院使用药品总品种数的50%，基本药物销售额占药品总销售额的比例原则上不得低于40%。

二级中医医院、民族医院配备基本药物品种数原则上不低于医院使用药品总品种数的60%，基本药物销售额占药品总销售额的比例原则上不得低于45%。
   三级综合医院：配备基本药物品种数原则上不低于医院使用药品总品种数的40%，基本药物销售额占药品总销售额的比例原则上不得低于20%。

三级中医医院、民族医院：配备基本药物品种数原则上不低于医院使用药品总品种数的50%，基本药物销售额占药品总销售额的比例原则上不得低于25%。
   配备基本药物品种数和销售额计入范围包括化学药品、生物制品、中成药和民族药。

（二）专科医院

专科医院按专科特点，基本药物中相应的专科用药品种数量配备比例不低于45%，基本药物使用比例暂由医疗机构自行确定配备使用比例，并根据隶属关系报卫生行政部门备案。

其他医疗机构也要将基本药物作为首选药物，根据临床实际和群众用药需要，优先配备使用并逐步提高使用比例。

(三)政府办基层医疗卫生机构

为满足基层医疗机构用药需求，促进各级医疗机构分级诊疗、双向转诊的有效衔接，允许政府办基层医疗机构通过自治区药品采购平台在《新疆维吾尔自治区基本药物采购目录》之外，《自治区基本医疗保险药品目录》中选择一定数量的中标品种配备使用，但使用量不得超过本机构药品总使用量的15%，并实行零差率销售。

三、基本药物采购配送

县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构配备使用的基本药物应通过自治区医疗机构药品采购平台采购，并优先采购基层医疗卫生机构基本药物集中采购中标产品。因临床诊疗工作需要，确需配备使用同一通用名基层中标产品以外的基本药物，应经医院药事管理委员会研究通过后确定。

四、工作要求

（一）提高思想认识。建立基本药物优先和合理使用制度，落实县及县以上医疗机构基本药物配备使用政策，是实施基本药物制度的重要内容，是建立和完善县及县以上医疗机构与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高各级医疗机构合理用药水平，切实减轻群众药品费用负担的重要举措。各级卫生行政部门和医疗机构要统一思想，切实增强责任感和自觉性，扎扎实实抓好基本药物配备使用工作，确保达到要求的配备使用比例。自治区将把基本药物配备使用情况列入医药卫生体制改革责任考核、县及县以上医疗机构等级评审指标加以推进。

（二）加强监督管理。各级卫生行政部门要加强领导，完善组织，强化监督考核，确保基本药物配备使用政策贯彻落实。县及县以上医疗机构要制定出台促进基本药物优先和合理使用的具体实施办法，健全内部激励约束机制，指定职能部门和专门人员具体负责基本药物配备使用管理，加强处方点评。要将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩，推动医务人员优先、合理使用基本药物。

（三）强化政策支持。各级卫生行政部门要深入调查研究，加强部门沟通协调，完善保障措施，落实县及县以上医疗机构使用基本药物的补偿政策。要结合公立医院改革，以县级医院综合改革为突破口，探索医药分开的多种具体措施，建立合理的多渠道补偿机制。

（四）加强宣传培训。各地卫生行政部门和各级医疗机构要强化基本药物相关政策和基本药物临床应用指南、处方集等主要业务知识的学习，开展全员培训工作，提高管理人员政策水平和医务人员合理应用基本药物的知识水平。要重视临床药师的培养和使用，充分发挥其在促进基本药物合理使用工作中的作用。要加强合理用药舆论宣传与教育引导工作，普及公众合理用药常识，改变不良用药行为，提高群众对基本药物的认知度和信赖度。

   自治区卫生计生委  

                           2015年10月