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青岛市医疗保障局关于加强长期护理保险失智专区管理有关问题的通知
发布时间:2026/10/12 信息来源:查看

近日,青岛市医疗保障局印发《关于加强长期护理保险失智专区管理有关问题的通知》(青医保字〔2026〕38号),现对有关政策解读如下:

    一、政策背景

    2017年,我市在全国率先将重度失智人员纳入长护险保障范围,并学习借鉴国内外有效服务管理经验,实行失智专区管理。失智专区管理模式实施以来,有效解决了重度失智参保人的长期护理难题。2025年,我市印发《青岛市长期护理保险定点长护服务机构资源配置规划(2026-2028年)》,规划明确要求稳妥做好认知症照护型护理机构的建设与规范管理,主要依托现有院护机构发展认知症照护服务。由于失智照护管理的特殊性,亟需制定专门的失智专区评估细则,以促进资源配置规划有效落地,并应优化完善失智专区日常管理,有效提升管理和服务效能。

    二、政策依据

    根据《关于印发〈青岛市长期护理保险定点长护服务机构资源配置规划(2026-2028年)〉的通知》(青医保发〔2025〕24号)、《关于加强长期护理保险定点护理机构协议管理有关问题的通知》(青医保字〔2023〕3号)等文件要求。

    三、出台目的

    优化失智专区管理措施,切实提升失智专区服务和管理水平,更好满足重度失智人员照护服务需求。

    四、重要举措

    一是稳妥推动失智专区建设。严格落实规划要求,从现有院护机构中培训失智照护服务市场主体,每年计划安排时,对专业失智照护服务资源不足的区域给予倾斜。

    二是规范失智专区准入评估工作。评估工作按照属地原则组织开展,通过专家评估、公开赋分方式,在年度设置计划范围内择优确定。

    三是加强日常监督管理。加强对定点长护服务机构执行长失智专区管理要求、履行协议情况的监督,落实动态管理。

    五、与上级政策异同

    落实《国家医保局 民政部 财政部 人力资源社会保障部农业农村部 国家卫生健康委 国家税务总局 中国残疾人联合会关于印发〈加快建立长期护理保险制度实施方案〉的通知》(医保函〔2025〕300号)文件要求,促进长护险定点资源合理配置,加强长护险定点服务机构内部运行、服务提供等方面的规范化管理。




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