为贯彻落实国家深化医疗保障制度改革的决策部署，进一步提升医保基金使用效能，促进医疗服务质量优化，推进医保支付方式改革提质增效，3月17日至18日，十堰市医疗保障局组织召开2024年度DIP特例单议工作会。

    会议邀请县市区二级以上医疗机构60余名医疗学科、病案编码、物价收费等领域专家，对医疗机构申报的2024年度4600余份特例单议病例进行集中评审，在评审环节，专家们依据临床诊疗规范、费用数据及医保政策，对提交的特病病例展开深入讨论，从医学专业角度剖析病情特殊性与治疗必要性，通过诊断、检查、用药、治疗、收费五个维度进行打分，为合理确定病种分值和支付标准提供专业依据，推动DIP改革与临床实际深度衔接，确保医保基金精准流向真正有需要的患者。

    DIP特例单议评审是医疗、医保、患者三方共赢的改革实践，将敦促医疗机构加强病案质量管理，规范诊疗行为，提高服务质效，对因病情复杂、技术创新等因素导致的费用超支病例，给予合理补偿，解除医生后顾之忧；促进医保基金管理从“粗放管理”迈向“精准治理”，切实维护基金安全；确保疑难重症患者不被排除在DIP支付框架外，减轻患者费用负担。

    特例单议工作会的成功举办是十堰市医疗保障局在医保支付方式改革道路上的又一重要举措。未来，我局将继续秉持以人民为中心的发展理念，持续优化DIP付费机制，加强与医疗机构的沟通协作，不断提升医保服务水平，为广大参保群众提供更加公平、高效、优质的医疗保障。