为深化医保治理体系改革，探索基金精细化管理的有效路径，8月6日，湖北省医疗保障改革发展研究院副院长宋丽梦率课题组一行赴十堰市开展专题调研。此次调研旨在总结地方创新实践，为省级统筹背景下的基金一体化治理提供智力支持和实践参考。十堰市医疗保障局党组成员、副局长张碧琴同志主持调研座谈会。

    座谈会上，市医保局系统介绍了近年来在医保基金管理制度创新方面的探索历程与突出成效。作为全省率先全面做实市级统筹的地市，在结算清算机制方面，十堰摒弃“各自为政”的传统模式，于2023年在全省首创“结算在就医地、核算到县市区”的跨区域清算机制，并配套建立起权责清晰的市级统筹基金超支分担机制，构建起基金全域统一调度、统一管控的全新工作格局。在预算与绩效管理方面，创新推行县域预算控制与总额预算管理相结合的模式，通过将风险监测、预警管控与绩效评价深度绑定，全市医保基金预决算实现了市级统一编制，形成了从预算源头到决算终端的闭环，将绩效评价贯穿预算编制、执行、决算各环节，构建起全链条管控机制，基金运行质效稳步提升，形成了一批具有十堰特色的实践成果。

    交流环节，课题组围绕预算测算模型构建、绩效评价与预算安排联动挂钩、权责发生制在医保核算中的适用、信息化系统建设支撑等课题，与十堰市医保局相关同志进行了深入研讨。双方就省级统筹背景下基金预决算与绩效一体化治理的制度设计、技术路径等交换了意见。

    宋丽梦副院长对十堰市医保基金管理工作成效给予了高度评价。认为十堰医保全面做实市级统筹创新务实、预决算结算流程体系完整、基层实践基础扎实样本鲜活，为课题组深化课题研究提供了具有典型意义的实证参考，对完善省级统筹制度设计具有重要的实践价值。研究院将持续深化与十堰医保的常态化交流协作，共同探索适配省级统筹的医保基金预决算、绩效一体化治理新模式。

    张碧琴表示，十堰医保将以此次调研为契机，认真吸纳调研组专业指导意见，持续完善基金预决算绩效全链条管控体系，将十堰市级统筹特色改革经验与省级统筹下医保基金预算、决算、绩效一体化治理体系相融合，努力打造“可复制、可推广”的十堰经验，为全省医疗保障事业高质量发展贡献十堰力量。

    市医疗保障局财务监管科、居民医保基金科、费用结算科负责同志和业务骨干参与座谈。