为进一步加强全市医疗保障经办机构内控管理,提升医保业务经办规范化、专业化能力,2025年3月21日,呼和浩特市医疗保险服务中心组织召开?全市医疗保障经办机构内部控制管理暨医保业务经办培训班?。市、县(区)两级医保经办机构主要负责人及业务骨干等100余人参加培训。
市医疗保障局分管领导做了开班动员讲话,强调本次培训是落实国家医保局关于内控管理要求的重要举措,也是提升全市医保经办能力的迫切需要,各级医保经办机构要深刻认识加强医保经办内控管理是规范医保经办服务、保障医保基金安全、维护参保群众权益的重要抓手,要切实做好内控管理工作,筑牢医保基金安全防线。市医保中心负责人对如何做好医保经办内控工作和自查自纠工作及2025年重点工作进行安排部署,强调要将学习成果转化为守护基金安全、优化服务流程的实际行动。本次培训对医保经办领域典型案例进行深入剖析,通过警示教育提升参训人员内控风险意识和廉政风险防控意识。
本次培训紧密结合当前医保工作实际,围绕“规范管理、防控风险、优化服务”目标,特邀自治区医保局、市医保中心业务骨干及信息化工程师进行授课,并对国家即将进行的内控专项整治方案进行了研学。培训课程涵盖了内控核查指引及内控管理规程?、《内蒙古自治区医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》政策解读?、医保码全流程应用审核??及?医保信息化建设应用、全民参保工作?等内容,通过理论讲解、模拟演示,切实提升参训人员的医保经办服务能力。
此次培训为构建“制度完善、职责明晰、流程规范、防控有效”的内控管理体系打下坚实基础。参训人员纷纷表示,课程内容紧贴实际、指导性强,将把学习成果落实到日常工作中,严守基金安全红线,优化医保服务效能,守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。