8月14日，我市召开规范使用医保基金“清朗行动”工作部署会，陈红民副市长出席会议并讲话。

    会议传达了近期国家和省关于进一步加强医保基金监管工作的有关要求，通报了国家和省医保基金飞行检查过程中发现的突出问题，安排部署了2024年郑州市规范使用医保基金“清朗行动”相关工作。

    会议指出，各级各部门要进一步提高政治站位，充分认清做好医保基金监管工作的重要意义，把习近平总书记的重要指示、批示精神和决策部署真正学深悟透，不折不扣地执行落地，坚决扛稳、扛牢医保基金监管政治责任；要把医保基金监管工作和集中整治结合起来，提早发现问题，及时纠正错误，扎紧医保基金“钱袋子”，守牢人民群众“命根子”。要充分认清当前医保基金监管面临的形势和打击欺诈骗保工作的复杂性、艰巨性，采取坚决行动、主动出击，全面开展“清朗行动”，守护基金安全、维护群众利益、捍卫城市荣誉。

    会议强调，要靶向施治，全力推动“清朗行动”见行见效、走深走实。要突出重点。加强线索排查，重点打击虚假住院、虚构医药服务项目、虚增医药费用等违法违规行为。运用大数据监管手段，以各级转办、投诉举报和大数据分析筛查线索等作为突破口，精准锁定治理目标。要加强联合检查，按照“行刑衔接”“行纪衔接”要求，加大案件查办，对发现的突出问题要紧盯不放、一查到底。要明晰责任。医保、公安、卫健、市场监管、财政等部门要各司其职、密切协作、加强配合，共同抓好各项工作落实。要提升能力。建立健全智能监管体系，依托“透明医保”治理平台和大数据反欺诈应用，加强信息交换共享，推进医保监管稽核规则落地应用和能力提升，加快智能场景监控系统的开发应用，实现基金监管从“人防”到“技防”转变，从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能监管转变。要强化措施。加大曝光力度，增强典型问题曝光的针对性，传递打击欺诈骗保“零容忍”态度；加强宣传引导，大力开展“以案促改”宣传警示教育，让医疗机构通过案例真正受到触动和震慑，彻底打消违法违规念头，让参保人员知晓参与欺诈骗保的严重后果，加快形成“不想骗”“不敢骗”的社会氛围；加强组织领导，确保“清朗行动”取得扎实成效。

    会议以视频形式进行。市纪委监委、市检察院、市中级人民法院，市公安局、市财政局、市卫健委、市市场监管局、市医保局相关负责同志，部分定点医疗机构主要负责同志在主会场参加会议；各开发区、区县（市）相关负责同志在分会场参加会议。