近年来，嘉峪关市医保局秉持以人民为中心的发展思想，积极推进医保信用体系建设，加强医保基金使用管理，规范诊疗服务行为，着力营造诚实、自律、守信、互信的医保信用环境，切实保障参保人员的合法权益。

    一、加强行业自律，自觉接受社会监督。一是加强定点医药机构协议管理。严格医保定点申请条件，完善协议内容，明确双方权责约定，通过建立“监管+服务”的管理体系，促进行业信用自律，提升医保服务质量。二是强化社会监督与公众参与。聘请社会监督员参与医保基金使用监督管理，带动社会各界和广大参保群众积极参与，形成全社会共同参与医保信用监督的良好氛围。三是畅通举报投诉渠道。在医保局官网公开监督举报热线电话，拓宽监督渠道，广泛动员全市定点医疗机构和零售药店工作人员及参保群众积极参与医保信用体系建设，共同维护医保基金安全。

    二、强化行风建设，提升医保服务质量。一是深入开展“每周一学”活动。坚持每周一开展领导干部、业务骨干上讲台，加强医保信用体系建设、医保相关法律法规和业务知识培训，全力打造“政策熟、业务精、服务优”的医保队伍。二是着力提升医保服务。引导工作人员树立诚信医保观念和服务意识，全力解决参保群众办事中的难点、堵点、痛点问题。健全完善信用工作制度，优化经办服务流程，规范医保服务行为，全力构建高效便民服务体系。

    三、加强宣传教育，提高医保信用意识。一是结合医保基金监管集中宣传活动，对定点医药机构开展医保诚信教育，提升定点医药机构诚信意识，引导定点医药机构自觉加强内部精细化管理，提高医保基金使用效率，为参保群众提供更优质、更高效的医保服务。二是通过线上线下相结合的方式，全方位、多角度、多层次地开展医保政策及信用宣传活动。利用微信公众号推送诚信医保和医保基金监管的相关法律法规政策。广泛开展医保政策和信用建设宣传进乡村、进社区、进机关等活动，发放宣传手册、张贴宣传海报，提升公众的信用意识和医保政策认知度。

    四、运用信用平台，规范基金使用管理。一是结合“双随机、一公开”联合监管模式，按照“谁审批、谁监管，谁主管、谁监管”的原则，利用“互联网+监管”系统双随机抽查平台，紧密结合医保行业特点，制定检查实施清单，清单事项完成率100%。及时将产生的监管数据逐项录入甘肃省“互联网+监管”系统，做到涉企信息“应归尽归”，确保监管过程的公平公正与公开透明，保证检查科学性、公正性和规范性。二是完善信用评价制度，运用信用体系平台，常态化通过平台对各定点医药机构进行监管，曝光违规情形，严厉打击医保领域各种违法违规行为，督促引导医药机构不断提高自我管理、自我纠错能力，推动信用主体更加知信、守信，确保其合法、合规、合理使用医保基金。