序号

定点医疗机构名称

违规事实

处理决定

开始时间

1

舟山如心诊所有限公司

存在为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会获得其他非法利益提供便利等违法违规行为。

1. 追回处造成医保基金损失261.80元，并处二倍罚款523.60元；

2. 暂停医保服务协议2个月；

3. 责令限期整改。

2024年6月3日

2

舟山医院

存在部分住院患者每日吸氧时间超过24小时等违法违规行为。

1. 追回违规医保费用1242895.37元；

2. 责令限期整改。

2024年5月20日

3

普陀仁济医院

存在部分住院患者每日吸氧时间超过24小时等违法违规行为。

1.追回违规医保费用92004.58元；

责令限期整改。

2024年5月9日

4

舟山市妇女儿童医院

存在同一病人糖化血红蛋白一个月内多次检测等违法违规行为。

1. 追回违规医保费用1860.00元；

2. 责令限期整改。

2024年6月17日

5

舟山健达中医骨伤医院

存在同一病人糖化血红蛋白一个月内多次检测等违法违规行为。

1. 追回违规医保费用990.00元；

2. 责令限期整改。

2024年6月6日

6

舟山立心大药房连锁有限公司东港邻里店

存在同一药品使用医保刷卡结算与自费结算价格不一致等违法违规行为。

1.予以协议扣分0.5分；

2.责令限期整改。

2024年5月13日

7

岱山县保和堂药店

存在协助他人冒名购药并串换部分药品刷取医保基金等违法违规行为。

1. 追回骗取的医保基金1401.30元，并处二倍罚款2802.60元；

2. 中止医保服务协议6个月；

3. 责令限期整改。

2024年6月28日

8

岱山县九州大药房

存在同次同类药品重复配药、成年人配儿童用药、连续多天刷卡配取同种药品等违法违规行为。

1. 追回违规医保费用1609.01元；

2. 予以协议扣分2.5分；

3. 责令限期整改。

2024年6月28日