2月10日,全市医疗保障工作会议召开。会议总结了2025年及“十四五”时期全市医疗保障工作,分析了当前面临的新形势,并对2026年重点工作进行了部署。

    会议指出,过去一年,全市医保系统持续深化医保制度改革,在促进“三医”协同、维护基金安全、推动全民参保、提升服务能力等方面取得积极成效。2025年,全市医保基金运行平稳安全,全民参保工作稳步推进,人民群众的医保获得感持续增强。

    “十四五”时期,我市多层次医保体系不断健全,全民参保率稳定在97%以上,困难群众大病保障水平显著提升;DIP支付方式改革成为全国示范,医疗费用年均增速控制在5.8%,药品耗材集采有效减轻群众负担;四级经办服务体系全面建成,创新推出“医保+AI”服务及医保便民“五不愁”举措,群众满意度达100%;职工与居民医保待遇稳步提高,“一老一小”等重点群体获得精准保障,民生安全网越织越密。

    会议强调,2026年全市医保工作将重点围绕六个方面展开:健全公平可持续的多层次医疗保障体系,建立职工长期护理保险、完善大病保险与医疗救助制度,并推动生育保险提标扩面,在巩固参保覆盖面的同时,启动职工长期护理保险制度建设;深化医药服务改革,推动DIP3.0版分组落地实施,开展门诊支付方式改革;筑牢基金安全防线,纵深推进专项整治,构建全流程监管体系;促进医疗、医保、医药协同发展和治理;提升经办管理服务效能,推进智慧医保、暖心医保建设;全面加强党的建设,锻造忠诚干净担当的医保干部队伍。