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电白区召开2025年医保基金监管暨定点医药机构自查自纠工作推进会
发布时间:2025/03/26 信息来源:查看

    近日,电白区召开2025年医保基金监管暨两定机构自查自纠工作推进会。市医保局电白分局班子成员、相关业务股室负责同志,区卫健局分管领导、相关业务股室负责同志,区医保中心班子成员、相关业务部室负责同志,区各定点医疗机构主职领导、分管领导、医保业务负责同志,区各定点零售药店负责人近300人参加了会议。

    会上,市医保局电白分局通报了2024年全区医保基金监管工作情况并对2025年全区医保基金监管工作进行部署,区卫健局就全区定点医疗机构规范医疗服务行为提出具体要求,电白区6家定点医药机构代表就合法合规使用医保基金作了表态发言。

    会议强调,

    一是提高政治站位,深刻认识加强医保基金监管工作重要性。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。加强医保基金监管,是贯彻落实国家、省、市决策部署的要求,是维护社会公平正义的重要举措,是保障医保制度可持续运行的关键基础。我们要提高政治站位,不断深化对医保基金监管工作重要性的认识,对标对表,担当作为,扎扎实实推进医保基金监管工作向纵深发展,确保医保基金安全运行。

    二是加强组织领导,全面开展医保基金自查自纠工作。各定点医药机构要认真贯彻落实国家、省、市医保基金监管工作会议精神,严格按照《2025年茂名市电白区定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作方案》要求,加强组织领导,按时间节点,对标对表,全面开展医保基金自查自纠工作。各定点医疗机构主要负责人牵头抓总,分管领导具体负责,明确责任分工,细化任务措施,确保自查自纠工作全覆盖、无死角;各药店要结合自身实际,严抓自查自纠,查出成效,确保按时按质完成医保基金自查自纠工作。

    三是强化责任担当,认真抓好自查整改工作。按照自查从宽,复查抽查从严,宽严相济的工作要求开展医保基金自查整改工作。各定点医药机构对于自查自纠发现的问题,要立行立改,及时退回违规资金。对于认真配合自查自纠工作,自觉改正规范医药服务行为的定点医药机构,在后期监管中可适当减少现场检查频次。对自查自纠不认真、敷衍塞责,或隐瞒不报、弄虚作假的定点医药机构,要严肃处理、公开曝光,列入重点监管检查范围;对自查自纠工作主动性不足,后续抽查仍存在区域性、普遍性、突出性问题的医药机构,将根据《医疗保障基金使用监督管理条例》从严从重处理,并抄报卫生健康部门和纪检监察部门,涉嫌犯罪的,移送司法机关,在全社会营造“不敢骗”、“不能骗”、“不想骗”的良好氛围,切实维护医保基金安全运行,推动电白区医保基金监管工作高质量发展。




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