6月4日,市政府组织召开2024年全市医保基金违法违规问题专项整治工作会议。市政府副市长严晓慧出席会议并讲话,市政府副秘书长曹渊博主持会议。
会议传达学习了全国和全省医保基金违法违规问题专项整治工作会议精神,深入分析医保基金监管形势,市医保局党组书记、局长杨树栋安排部署2024年全市专项整治工作。市人民法院、检察院、公安局、卫健委、市场监管局负责人安排部署本系统专项整治工作。
杨树栋强调,今年,“两高一部”联合发布《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,国家医保局等六部门共同开展医保基金违法违规问题专项整治,充分表明医保基金管理使用的职能部门与司法机关深度协同,驰而不息打击欺诈骗保行为的坚定决心和鲜明态度。医保部门要坚持问题导向、纵横联动,围绕骨科、血透、心内、麻醉、检查检验、康复理疗等重点领域,紧盯医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为深入开展专项整治。通过自查自纠、数据筛查、飞行检查、日常稽查和智能监控等方式加强医保基金监管,依法依规,从严从快从重查处欺诈骗保行为。
严晓慧指出,习近平总书记高度重视医保基金安全,要求坚决守好人民群众的“看病钱”、“救命钱”,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保、套取以及挪用行为。要站在深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的政治高度,不折不扣贯彻落实党中央、国务院和省市关于加强基金监管的各项决策部署,坚决维护好医保基金安全。
严晓慧要求,各相关部门要同向联动、同题共答,有效落实《延安市推进医疗保障基金使用常态化监管工作实施方案》,共筑医保基金安全运行坚固防线。医保、法院、检察、公安、财政、卫健、市场监管等部门要突出专项整治重点,坚持问题导向、同向发力,充分运用《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》和定点服务协议等法规制度重拳打击欺诈骗保,拉紧医保基金监管“高压线”,健全联合执法、联合惩戒和行刑衔接的高效工作机制,进一步提高智能监管审核能力,健全基金运行分析监测机制,确保基金安全平稳运行。要把医保基金违法违规问题专项整治与深化医药领域腐败问题集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治结合起来,一体谋划、一体部署、一体推进,靶向施治、纠建并举,持续保持基金监管高压态势,促进“三医”协同高质量发展和治理,为解决群众看病难、看病贵提供坚强保障。
会议以视频形式召开。市纪委监委驻市卫健委纪检监察组、市医保局、市人民法院、市检察院、市公安局、市财政局、市卫健委、市市场监管局负责人和市本级部分定点医药机构代表在主会场参会;各县(市、区)有关部门负责同志和定点医药机构代表在分会场参会。