各医疗卫生计生单位：

为进一步推进消除麻疹进程，维持无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）状态，根据《关于印发浙江省脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2018-2019年）的通知》（浙卫办疾控〔2018〕4号）和《关于印发衢州市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2018-2019年）的通知》（衢卫办发〔2018〕62号）精神，决定今秋明春继续在全市范围内开展两轮脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作。现将《江山市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2018-2019年）》印发给你们，请各单位高度重视，集中时间完成。第一轮时间为2018年10月8-14日，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）于2018年12月05日前上报相关报表及总结，市疾控中心于2018年12月10日前上报相关报表及总结；第二轮时间为2019年2月25日至3月3日，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）于2019年05月05日前上报相关报表及总结，市疾控中心于2019年05月10日前上报相关报表及总结；各单位可以根据实际情况，适当延长集中查漏补种时间，原则上不超过两周，我局将适时开展查漏补种工作督导。

联系人：王新明

电  话：648766

江山市卫生和计划生育局办公室

2018年9月4日

(此件公开发布）　　　　　

江山市脊灰麻疹疫苗集中式查漏补种工作

实施方案（2018-2019年）

为巩固维持我市无脊灰状态，进一步推进消除麻疹工作，根据上级要求，决定今秋明春在全市范围内开展两轮脊灰、麻疹疫苗集中式查漏补种工作。为保证此次活动的顺利进行，确保工作质量，特制定本方案。

一、范围、时间和对象

（一）范围

全市各乡(镇、街道)开展两轮集中式的脊灰、麻疹疫苗摸底查漏补种工作。

（二）时间

第一轮于2018年10月8－14日开展；第二轮于2019年2月25日至3月3日开展。

（三）对象

1．摸底对象

4周岁以下儿童，即2014年1月1日以后出生的所有儿童。

2．补种对象

摸底对象中所有满2月龄未接种脊灰疫苗、满4月龄未完成3剂次以及满4周岁未完成4剂次脊灰疫苗接种或脊灰免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为脊灰疫苗补种对象。

摸底对象中所有满8月龄未接种含麻疹成分疫苗、以及满18月龄未完成2针次含麻疹成分疫苗接种或麻疹免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为麻疹疫苗补种对象。

（四）疫苗和补种

1.脊灰疫苗

发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种使用IPV（脊灰灭活疫苗），其余剂次按照现有免疫程序接种bOPV（I+Ⅲ型二价口服脊灰减毒活疫苗）。对于既往已有OPV（三价口服脊灰减毒活疫苗）免疫史或IPV免疫史（无论剂次数）儿童，用bOPV补种即可，不再补种IPV。对于既往仅有bOPV免疫史的儿童，尽早接种1剂IPV。

2.麻疹疫苗

发现麻疹疫苗为0剂次的目标儿童时，第1剂补种麻疹风疹联合减毒活疫苗，并按照现有免疫程序完成后续疫苗补种；儿童（满18月龄）仅1剂次含麻疹成分疫苗接种史者，补种1剂麻腮风联合减毒活疫苗。

二、任务指标

（一）以乡(镇、街道)为单位，目标儿童摸底登记率达100％；

（二）以乡(镇、街道)为单位，目标儿童脊灰、麻疹疫苗接种率达95％以上；

（三）全市脊灰、麻疹疫苗漏种对象的补种率达95%以上。

三、组织实施

（一）组织领导

各地要积极争取有关部门的支持和配合，并在当地政府的统一领导下，制定具体实施计划，认真组织实施查漏补种活动，确保活动顺利开展。市疾病预防控制中心负责活动的具体实施，做好疫苗运输、分发、人员培训和技术指导等工作。

（二）宣传发动

各地要充分利用电视、电台、网络、报刊、手机短信、微信等传播媒介和健康宣传栏、电子屏幕等现有宣传阵地，积极开展形式多样的宣传活动。对流动人口集聚地等重点区域应开展入户宣传，发放宣传单，并在社区、村落醒目位置张贴宣传海报，使本次目标人群了解麻疹、脊灰防治科普知识和本次活动信息，主动及时参与疫苗补种工作。各预防接种门诊要在醒目位置张贴活动海报，分发活动宣传单。

（三）目标人群摸底与登记

各单位要组织发动乡（镇、街道）、村（社区）的政府或社会力量进行目标人群的主动搜索与登记。各接种门诊应根据此次查漏补种对象范围，分村（社区）将已管理登记的目标儿童整理分类，并按是否为本次查漏补种对象分类填入《江山市麻疹、脊灰疫苗查漏补种活动摸底登记表》（附表1），同时根据整理好的应种对象名单填写接种通知单。调查摸底人员要按照各自责任区域进行地毯式排摸，挨家挨户开展调查摸底登记工作，调查结果应与接种门诊提供的《摸底登记表》核对，新发现的目标儿童应立即登入《摸底登记表》，并以通知单形式告知目标儿童家长携带儿童在规定时间内到指定地点接受相应服务；若发现已管理登记的目标儿童离开现居住地，应在《摸底登记表》中备注相应情况，属于应补种对象的，同样以通知单形式告知目标儿童家长就近接受疫苗补种；每天应对调查摸底情况作整理分析，并于次日上午将核查结果及通知单发放情况反馈至接种门诊。

（四）接种实施

为保证接种质量和接种进程，应采用定点接种和边排摸边补种的方式。接种点原则上设置在现有接种门诊内，并落实专人负责疫苗的补种工作；活动期间，各接种点必须每天开放，并视当地实际情况延长接种服务时间，必要时推出夜间门诊以满足部分儿童家长需要，确保每位应种儿童能够享受便捷的接种服务。

接种点工作人员应及时将应补种对象完成疫苗接种情况反馈至相应村（社区）的调查摸底工作人员，由调查摸底人员负责督促未完成补种对象及时完成疫苗接种；接种点工作人员应每日整理接种记录，将有关信息补登入儿童预防接种信息化系统中。

（五）异常反应监测与处理

各地要指定人员对疑似预防接种异常反应进行监测，发现疑似预防接种异常反应时，接种单位要及时进行处理，并同时上报市卫生计生局。对发生异常反应的儿童，要按照统一的异常反应调查表进行规范的调查、处理、诊断和上报。

四、督导评估

为保证本次疫苗查漏补种工作质量，达到高水平免疫接种率，各地应组织对活动实施情况的全程督导和接种率现场评估。我局将成立督导组，对各地活动情况进行督导检查，并对重点地区进行工作质量评估，对工作不到位、任务指标未完成的地区责令重新开展摸底调查和接种，并进行全市通报。

每轮活动结束后，我局将组织专业人员开展接种率现场评估。选取3个乡（镇、街道）开展评估，重点选择近几年麻疹发病率较高、流动人口较多或免疫规划工作相对薄弱的乡（镇、街道），共调查90名适龄儿童。各地负责本辖区内的自评工作。

五、资料收集、总结和报告

查漏补种工作完成后，应按方案要求及时进行资料汇总，本次活动数据要求对补种数量一次性上报（如需补充多剂的，仅统计第1剂，后续接种纳入到常规免疫管理），并对查漏补种活动进行全面总结并逐级上报。

乡、镇卫生院（社区卫生服务中心）：将《江山市脊灰疫苗查漏补种活动接种情况登记表》（附表2），数据汇总到《江山市脊灰疫苗查漏补种免疫活动接种情况汇总表》（附表3），以及将《江山市麻疹疫苗查漏补种活动接种情况登记表》（附表4）数据汇总到《江山市麻疹疫苗查漏补种免疫活动接种情况汇总表》（附表5），附表3和5（电子版和书面盖章）以及总结（电子版）第一轮于2018年12月05日前上报市疾病预防控制中心；第二轮时间于2019年05月05日前上报市疾病预防控制中心。

市疾控中心：汇总《江山市脊灰疫苗查漏补种免疫活动接种情况汇总表》和《江山市麻疹疫苗查漏补种免疫活动接种情况汇总表》，报表和总结第一轮于2018年12月10日前上报衢州市疾控中心；第二轮于2019年05月10日前上报衢州市疾控中心。