呼伦贝尔市卫生健康委深化医药卫生体制改革

近期重点工作任务责任分工

一、牵头任务

（一）有序推进分级诊疗制度建设

1.进一步规范医联体建设和发展。严格落实《呼伦贝尔市分级诊疗实施方案》的有关部署，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，不断完善医疗服务体系分工协作机制和科学保障机制，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。建立和完善医联体绩效考核制度，鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医联体建设。（医政医管科、蒙中医药科分别负责）

2.落实医联体牵头医院责任，调动牵头医院积极性，推进二级以上公立医院资源下沉，提高群众基层就诊比例。大力推进日间手术和日间病房试点。（医政医管科、蒙中医药科分别负责）

　　3.进一步完善医保支付、资源共享、薪酬分配、编制管理、人事管理、服务价格、财政投入等政策措施，促进医联体建设和远程医疗服务。（医政医管科、蒙中医药科、人事科教科、规改科、财务科负责，排在第一位的为牵头部门，下同）

　　4.做实做细家庭医生签约服务，切实提高签约服务质量。坚持需求导向，优先做好重点人群签约服务，加强医保政策支持,在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，引导居民到基层就诊。加强健康教育和科普宣传，引导群众树立科学就医观念。（基层卫生科、宣传科分别负责）

　　5.深化基层医疗卫生机构综合改革，落实财政保障政策，按照“两个允许”要求，推动各地深化基层医药卫生综合改革，有效调动医务人员提供基本医疗服务的积极性、主动性。推动旗县域综合改革。（基层卫生科、财务科、人事科教科、医政医管科、蒙中医药科负责）

　　6.开展优质服务基层行活动，完善基层医疗卫生机构服务能力。依托医联体牵头单位的质控组织，加强基层医疗卫生机构核心制度建设，进一步完善基层医疗卫生机构质量管理体制机制。（基层卫生科）

　　二、建立健全现代医院管理制度

　　7.开展建立健全现代医院管理制度试点。推进全市4所医院开展现代医院管理制度试点和40%医院开展医院章程试点工作。建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制。所有三级医院全面落实总会计师制度。（规改科、医政医管科、蒙中医药科、财务科负责）

8.落实自治区加强公立医院党的建设实施意见，全面加强公立医院党的建设和行业党建工作指导。加强医院文化建设。（党办负责）

9.落实国资委等六部门联合印发《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》要求，加快推进农垦等国有企业办医疗机构改革。（医政医管科负责）　　

　　三、稳步推进药品供应保障制度建设

　　10.落实国家基本药物目录及基本药物制度指导性文件，推动优先使用基本药物（包括蒙成药、蒙药制剂和饮片）。加大基层医疗卫生机构配备使用基本药物绩效考核力度。（药政科负责）

11.开展医保目录内抗癌药集中采购，推进医联体药品和耗材带量带预算采购。（药政科负责）

12.加强短缺药品供应保障的监测预警，建立会商联动机制，强化市级和旗县级监测。（药政科负责）

　　四、切实加强综合监管制度建设

　　13.贯彻落实自治区医疗卫生行业综合监管制度改革实施方案。大力推进“双随机一公开”监管制度。（法监科、医政医管科、蒙中医药科、基层卫生科、妇幼保健科负责）

　　14.推进卫生计生领域社会信用建设，完善政府监管主导、第三方参与、医疗卫生机构自我管理、社会监督为补充的多元化综合监管体系。（规改科、法监科、医政医管科、蒙中医药科负责）

　　15.建立健全各级各类医疗卫生机构管理制度。开展公立医疗卫生机构绩效考核，考核结果与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩，并以适当方式向社会公开。（医政医管科、蒙中医药科、规改科、人事科教科负责）

　　16.加强综合监管体制机制改革创新，配合国家进行卫生健康领域被监督单位的抽查。在全市推广实施医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价。加强蒙医药中医药监督执法。（法监科负责）

　　17.推动对涉医违法犯罪行为开展联合惩戒。（法监科负责）

　　五、建立优质高效的医疗卫生服务体系

　　18.落实国民健康政策，普及健康知识，开展健康促进，完善健康保障，增强个人健康责任意识，以健康促进旗市为抓手，实施“提升健康素养行动计划”，努力让群众不得病、少得病、延长健康寿命。（宣传科负责）

　　19.以慢性病示范区建设为抓手，构建慢性病防治结合工作机制，加强慢性病防治机构和队伍能力建设，加强健康进医院创建力度，推动医疗机构提供健康处方。（疾控科负责）

　　20.推进实施全民健康保障工程建设规划，加强旗县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设，提升疑难病症诊治能力。认真落实《内蒙古卫生计生委关于进一步加强医疗机构履行公共卫生职能的实施意见》，改革完善疾病预防控制网络。探索和推动疾病控制机构体制机制创新。（规改科、疾控科负责）

　　21.启动蒙医药中医药传承创新工程，加大学科建设和特色优势专科建设力度，推进基层蒙医药中医药服务能力提升工程，着力解决基层蒙医药中医药人才短缺问题。加快各级蒙医中医医院人员、设备、信息化的标准化建设，提高蒙医药中医药疑难疾病诊治能力和水平。（蒙中医药科负责）

22.启动实施新一轮改善医疗服务3年行动计划，创新医疗服务方式。以学科建设为重点，开展旗县级医院综合能力提升工作。积极推动预约诊疗等5项新制度和10项重点任务的落地执行。在三级医院开展总药师试点工作，进一步发挥临床药师作用。（医政医管科、蒙中医药科、药政科分别负责）

六、统筹推进相关领域改革

　　23.深入实施健康扶贫，将大病集中救治覆盖所有农村牧区贫困人口，实施地方病、传染病综合防治和健康促进攻坚行动，采取有效保障措施减轻贫困人口就医负担。（财务科、医政医管科、蒙中医药科、疾控科、宣传科负责）

　　24.积极稳妥推进医师多点执业，完善备案制，推动医疗责任险发展，同步完善监管机制。引导和规范护士多点执业、“互联网+”护理服务等新模式新业态探索发展。（医政医管科、蒙中医药科分别负责）

　　25.大力促进“互联网+医疗健康”发展。推进智慧医院和全民健康信息平台建设，加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享，积极推进二级以上公立医院开设互联网诊室。大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。（医政医管科、蒙中医药科、信息科分别负责负责）

26.推进全科医生培养与使用激励机制改革。落实和完善卫生人才培养规划和相关政策，加强全科医生、儿科医生队伍建设，稳步推进全科医生特岗计划，继续实施农村订单定向医学生免费培养工作。全面落实乡村全科执业助理医师资格考试，开展蒙医中医医术确有专长人员医师资格考核，深化卫生职称改革。继续开展县乡村卫生人员能力提升培训。（人事科教科、医政医管科、蒙中医药科分别负责）

二、配合任务

（一）有序推进分级诊疗制度建设

1.深化医疗服务价格改革。按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路，优化调整医疗服务价格。逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。加快医疗机构信息系统的对接，全面推进自治区医疗服务项目规范和价格（2018修订版）的实施工作，做好与医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的相互衔接。（市医疗保障局牵头、委内由规改科负责）

　　2.落实“两个允许”，大力推进公立医院薪酬制度改革试点，鄂温克旗人民医院积极开展试点，探索符合行业特点的收入分配制度。（市人力资源社会保障局牵头、委内由人事科教科负责）

　　（二）加快完善全民医保制度

　　3.开展联合督查，强化医保对医疗行为的监管，完善措施着力解决“挂床”住院、骗保等问题。采取严格措施，杜绝过度检查、过度医疗行为，科学控制医疗费用不合理增长。（市医疗保障局牵头、委内由医政医管科、蒙中医药科负责）

（三）建立优质高效的医疗卫生服务体系

4.将新增人均基本公共卫生服务经费补助主要用于巩固原有基本公共卫生服务项目，扩大服务覆盖面，细化完善服务内容，提高服务质量。（市财政局牵头、委内由基层卫生科负责）　

5.落实国家健康产业发展行动纲要，大力推进健康产业发展。（市发展改革委负责、委内由规改科负责）

6.促进社会办医加快发展。优化社会办医疗机构跨部门审批工作。通过医联体、分级诊疗等形式带动支持社会办医发展。（市发展改革委负责、委内由行政审批科、医政医管科、蒙中医药科负责）