2024年5月27日上午，北海市医保局分别约谈违规使用医保基金的北海市人民医院、北海市中医医院两家定点医疗机构。

    约谈指出，医保基金是广大人民群众的“看病钱”“救命钱”，是维护社会平稳运行、解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”。医保基金安全关乎参保群众的切身利益，安全、平稳、可持续运行的医保基金是医保服务提质增效的有力保障。在2023年自治区医保局城乡居民大病保险基金专项检查中，发现以上两家医院存在超标准收费、串换收费、分解收费、过度检查、超医保限制范围用药等违规行为。

    约谈强调，全市定点医疗机构要切实履行医保基金使用主体责任，规范医疗服务收费行为，加强自我约束。市医保局对被约谈的医疗机构提出三点要求：一是要切实提高政治站位，充分认识加强医保基金监管工作的重要性、紧迫性及必要性；二是要对本次检查发现的问题立行立改，深刻剖析违规行为产生原因，举一反三开展整改，及时对违规行为进行整改；三是要吸取教训，引以为戒，进一步加强医疗保险相关政策、规定的学习，完善医保管理制度，严格执行基本医疗保险各项规章制度和医保服务协议，严格按照临床诊疗操作规程规范进行诊疗并正确开具医嘱，按照药物使用适应症及医保药品目录规范用药，杜绝各种违规的行为发生。

    被约谈定点医疗机构代表均表示，将进一步提高思想认识，坚持问题导向，严格规范诊疗行为，做到边查边改、立行立改，履行好医保基金使用主体责任，着力用好守好人民群众的“救命钱”。