近日,为提升医保基金智能监控系统中大数据模型的精准性与适用性,省医保局专项调查组赴我市,围绕定点医药机构规范用药情况开展现场调研。
调研期间,省局调查组坚持以数据为支撑、以事实为依据,实地走访了我市部分三级医疗机构和大型连锁药店,重点了解超量开药管控、处方规范管理、药品购销存记录等关键环节的运行情况。各相关机构积极配合,按需提供处方、台账、票据、凭证及电子数据等资料,并就相关问题作详细说明,为调研工作高效推进提供坚实保障。
此次调研通过“大数据分析+现场核查”的双向联动模式,有效验证了省级监管规则在市级层面的适配性,为我市后续医保监管工作明确了方向、提供了精准指引。同时,进一步推动医疗机构将监管要求融入日常管理体系,初步构建起一套兼具基层可操作性与长效监管价值的事中监管模型,为医保基金安全运行夯实基础。