为深入贯彻落实国家、省关于医保基金监管的决策部署,强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自我管理主体责任,切实维护医保基金安全。3月5日,应城市医保局联合应城市卫健局组织召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会。
会议宣读了《关于进一步开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》、《应城市定点医药机构使用医保基金自查自纠承诺书》,对开展自查自纠进行了动员部署。会上,针对自查自纠工作进行了相关业务培训,并组织各定点医药机构签订了自查自纠承诺书。
会议强调,一要提高政治站位,深刻认识自查自纠的重要性 。各定点医药机构要充分认识医保基金安全面临的复杂形势,认识到自查自纠工作的重要性、紧迫性和针对性,在统一思想中全面深入推进自查自纠工作,确保在3月20日前完成自查自纠工作,并及时将违规使用的医保基金按原渠道退回相应的基金账户。二要聚焦重点领域,精准开展自查自纠。各定点医药机构要压实机构主体责任,对照国家、省局、孝感市局下发的问题线索积极自查整改,要重点围绕三类对象(“两定”机构、参保人员、医保部门),紧盯14个重点临床领域和医保结算费用大、增长异常的药品耗材全面深入推进自查自纠工作,确保自查自纠全覆盖、无死角、见实效。三要健全长效机制,巩固整治成果。各定点医药机构要通过自查自纠规范医疗行为,进一步提升服务质效。要结合应城实际,完善基金监管制度,引入第三方专业机构参与数据筛查和风险评估,进一步提升基金监管能力,坚决守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
应城市纪委监委派出第六纪检监察组组长、应城市医保局主要负责同志,应城市卫健局、应城市医保局分管负责同志,应城市医保局相关股室负责人,应城市定点医药机构主要负责人参加会议。