自贡市大安区医疗保障局以数字化、智能化为突破口，创新构建“以码管药、以分管人、以智治院”全链条监管体系，推动定点医药机构医保基金监管从被动查处向主动防控转变，切实守护群众“看病钱”，有效减轻群众就医负担。2025年以来，全区定点医疗机构次均住院费用同比下降26.18%。

    一是推行“码上监管”，锁紧药品安全关口。创新药品追溯码监管模式，将追溯码作为药品“电子身份证”，从结算端拧紧监管阀门，落实“无码不付”，从监管端抓实全链条管控，常态化开展追溯码业务培训、自查自纠及专项检查。2025年以来开展专题培训15场、专项检查3轮，收集自查整改报告22份，核查疑点线索98条，查处违规机构12家次。

    二是实行“驾照记分”，盯紧人员执业行为。借鉴“驾照式”记分管理，将监管触角延伸至医药从业人员，以医保支付资格刚性约束，倒逼诊疗服务行为规范化，分层分类开展医保支付资格政策培训，强化从业人员合规意识，对违规人员严格实施梯度记分、依规处理，筑牢人员端监管防线，累计对240余人次相关从业人员开展授课8次，支付资格记分96人次，其中医疗机构90人次、定点药店6人次。

    三是构建“智能中枢”，提升全域监控效能。推进定点医疗机构接入医疗保障智能监管系统，做好事前提醒接口改造指导；配合市级打造本地化特色化医保监管“两库”，结合政策调整、业务变化、场景需求及违规趋势优化监管规则。2025年以来，二级以上医疗机构接入医疗保障智能监管系统实现全覆盖，累计触发核查预警信息7.9万次、分析就诊信息0.86万次；智能审核系统分析67家医药机构，涉及31.10万人次。