定点医疗机构医疗保障服务协议》相关规定,作出如下处理:一是追回违规使用医保基金6568.2 元;二是按违规基金30% 收取违约金1970.46 元;三是中止医保服务协议3 个月,督促机构全面开展整改;四是对1 名涉事医保医师实施医保“驾照式记分”处理,实现违规处罚精准到人。目前,违规医保基金已全部追回,违约金已上缴到位。
全州各定点医药机构要深刻汲取本案教训,严格遵守医保各项法律法规及服务协议规定,规范诊疗及医保结算行为。全州各级医保部门将持续加大日常监管、现场核查力度,对各类侵害医保基金安全的违规行为坚持“零容忍”,一经发现,依法依规从严从重处置,切实守护人民群众看病就医 “救命钱”。