为深入贯彻落实国家、省、州关于加强医保基金使用常态化监管工作要求，认真落实医保基金违法违规问题专项整治工作和纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作及2024年医保基金监管等工作安排部署，切实守护医保基金安全和维护群众切身利益。9月至10月州医保局通过调度全州医保部门以交叉检查形式对全州范围内19家定点医疗机构、13家定点零售药店开展州级抽查复查工作。

    工作组通过大数据筛查分析、抽查住院病历及费用明细、实地查看、询问医护人员、询问患者及家属、盘点药品耗材“购销存”等方式，对定点医药机构医保服务行为、医保协议履行情况、医保基金使用内部管理及既往各类检查、审计、自查自纠等发现违法违规问题的整改落实情况等进行现场核查。

    本次抽查复查覆盖三级、二级公立医疗机构、乡镇卫生院、民营医疗机构、诊所等，聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤、心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等重点领域，对检查中发现的问题移交属地医保部门依法依规进行处理。

    下一步，州医保局将充分发挥结果运用，督促被检地对照检查发现的问题和暴露的薄弱环节举一反三、自查自纠、标本兼治，持续健全医保基金监管长效机制，强化行业自律，保持监管高压态势，切实守好人民群众“看病钱”“救命钱”。