近年来,利辛县医保局聚焦医保服务广度、精度、温度三个“维度”,协同发力,全面提升医保服务水平,致力于为全县参保群众提供“脚下无感、心中有感”的医保温馨服务。
扩大参保覆盖面,拓展服务广度。推进全民参保计划,千方百计做好2025年度医保征缴扩面工作,提高参保缴费率,全面实现应保尽保。通过短视频、公众号、宣传单、抖音直播等方式开展多元化宣传,丰富宣传内容,提高政策知晓率和覆盖面;加强与公安、教育、民政等部门沟通协调,搭建跨部门数据共享平台,精准核实应参未参人群,实施“数据找人”;采取精准动员,延伸服务触角,为参保群众提供上门咨询、入户协助业务办理。截至2月28日,我县2025年度城乡居民已参保缴费125.92万人,常住人口达参保率 109.4% 。
织密服务网格,提升服务温度。优化“县、乡、村、(组)网格”四级医保经办服务网络,扩大签约服务家庭医生服务范围,将全县2031名家庭签约医生纳入医保基层服务体系管理。赋予其医保政策宣传员、帮办代办服务员、信息沟通联络员、分级诊疗引导员、基金监管守门员、群众健康保障员、优化服务转诊员等七项职责,实现基层医保管理服务网络全覆盖,真正让医保走入百姓“家门口”,为参保群众提供触手可及的医保服务。
优化经办管理,增进服务精度。规范窗口管理,全县各级医保经办窗口实行综合柜员制,县级5个窗口、各镇村医保窗口提供参保登记、报销受理等政务服务事项“一窗通办”,实现参保人 “进一扇门、取一个号、办所有事”;简化经办流程,全面梳理医保业务流程和高频办理事项,取消非必要证明材料,提速办结时限,深入推进医保系统“高效办成一件事”;强化人员培训,及时更新医保政策法规、梳理业务流程,定期组织经办人员开展知识培训、岗位练兵,提升政策理论、业务和操作能力。2025年至今,全县已开展各级各类经办人员业务培训2批次。