南昌市青云谱区医疗保障局以加强信用约束为着力点，创新监管方式，进一步推广医疗保障基金信用承诺制，建立事前、事中、事后全过程的监管机制，不断提升监管能力和水平，加快推进社会信用体系建设步伐，助力营商环境优化。

    聚焦践诺明责?任。打造定点医疗机构和定点零售药店诚信经营的优质服务品牌，将可能存在违法违规行为列为信用承诺书内容，每年度与定点医疗机构和定点零售药店签订诚信经营信用承诺书，将承诺履行情况作为事中、事后监管的重要依据，实施公示即监管，不断增强行业自律。全区172家定点医药机构均已签订诚信经营信用承诺书，医疗机构践诺全覆盖。

    畅通渠道强约束。通过政府门户网站、微信公众号、投诉举报热线等，鼓励社会公众举报医保基金使用违法违规问题，全面畅通举报途径，推进公立医疗机构、非公立医疗机构、零售药店、医师、药师等行业协会开展行业规范和自律建设，制定并落实自律公约，促进行业规范和自我约束。2023年对90家定点医药机构进行处理，追回违规医保基金347.48万元，行政处罚48.6万元。

    建章立制强监管。构建以信用为基础的新型监管机制，从医保信用考核、评估、评价管理等环节，健全相关标准和指标体系，全面规范定点医药机构的行为。通过信息归集、完善医保信用相关制度、强化医保诚信教育培训、构建守信激励和失信惩戒机制等，全面推动医保信用体系建设，维护医疗保障基金安全，提升信用服务综合质效，推动全区医保领域营商环境不断优化。