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青海省省级异地就医结算系统顺利通过国家异地就医结算平台联调测试
发布时间:2017/02/23 信息来源:查看

青海省省级异地就医结算系统顺利通过国家异地就医结算平台联调测试

       2月16日,省省金保工程管理办公室和省社保服务局联合向人社部信息中心、社保中心提交了跨省异地就医结算系统正式接入申请,标志着省级异地就医结算系统与国家异地就医结算平台的联调测试工作全部顺利通过,我省跨省异地就医直接结算工作的技术准备已就绪。

      2016年9月,省人社厅克服了时间短、任务重、缺乏专业技术人员、平台技术要求高、无建设资金等困难,整合现有资源,积极协调有关软件公司开展我省跨省异地就医直接结算系统建设工作,经过近半年的集中攻关,完成了青海省省级异地就医结算系统开发,并与人社部国家异地就医结算系统进行了网络对接和系统对接,完成了省直医保业务系统改造和我省异地就医定点医药机构前台改造,实现了省级异地就医结算系统与省直职工医疗保险信息系统无缝对接。及时完成了社会保障卡用卡环境卡管系统和持卡库系统改造,解决了跨省异地就医结算的一系列安全和技术难题,达到了以社会保障卡为载体的跨省异地用卡技术要求。

      2016年12月起,我省陆续开展与国家异地就医结算平台的联网测试。目前,青海省异地就医结算系统、省本级职工医疗保险系统、定点医疗机构前台程序、社会保障卡卡管系统、青海省持卡库系统以参保地、就医地2个角色,全链条测试已全部通过;以基本医疗保险统筹基金、公务员基金、大额医疗保险基金、大病医疗保险基金和个人账户为主要内容的我省异地就医结算系统、省本级职工医疗保险管理系统与国家异地就医结算系统、天津市跨省异地就医结算系统在金保工程专网下的联调测试也已完成;以我省和天津市作为参保地、就医地进行业务场景互换,通过国家异地就医结算平台,从异地就医备案到出院结算的全链条测试,41个业务接口全部通过,参保地、就医地双向业务流程衔接畅通,通过登录人社部平台查询核对结算数据与本地数据完全一致,可完成预付金管理、清算数据确认、财务首付确认等全流程业务操作。今年2月14日,人社部反馈了我省异地就医结算系统联调测试总体情况,测试结论:总体联调测试通过,我省异地就医结算系统和省本级医保系统基本满足正式接入国家异地就医结算系统的技术条件。

       在人社部信息中心近日通报的跨省异地就医结算系统建设和联调情况中,我省为全国22个通过跨省异地就医结算省(市、地区)之一。下一步,省人社厅将继续按照国家异地就医工作的总体部署和我省《基本医疗保险异地就医结算工作实施意见》实施步骤及任务分工,进一步夯实异地就医结算工作基础,加强指导和培训,优化信息网络,完善结算系统,推进异地就医联网结算工作规范化、标准化展开,逐步推进基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作,为更多更公平地惠及就医群众而努力。

 


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