2025年以来，迁安市医疗保障局持续构建“预付周转金+即时结算+月度结算+年度清算”四位一体结算体系，通过年初预付金“打底”、即时结算“提速”、月度结算“补位”、年度清算“收官”四项硬核举措，打通定点医药机构医保资金流转“大动脉”，切实减轻其资金垫付压力。

    一、医保预付赋能，缓解机构垫资“燃眉急”

该局全面落实医保基金预付周转金制度，每年初即向符合政策条件的定点医疗机构预拨付1个月的医保预付周转金，与即时拨付形成“叠加惠企”效应。目前，迁安市定点医疗机构在用医保预付金4028.90万元，较上一年度增加2111.7万元，为有序开展诊疗服务提供了坚实的资金后盾。

    二、即时结算提速，跑出资金流转“加速度”

该局加快推进医保即时结算改革，将与定点医药机构基金结算周期压缩至“次日拨付”，覆盖了全部定点医药机构。迁安市即时结算改革落地后，实现了定点医药机构上一日60%左右的医保统筹结算基金回款“次日到账”和“日日到账”，大幅提升了其资金周转效率。

   三、月结提质增效，跑出资金拨付“新时效”

在全面推行即时结算的基础上，该局持续深化月度结算改革，做足“减法”文章。针对即时结算拨付后剩余的未结算医保统筹基金，该局通过月度结算进一步进行拨付，有效衔接即时结算与年度清算，填补了日常拨付中间环节。这一举措既避免了资金在月度结算环节滞留，又确保了定点医药机构每月稳定回笼资金，进一步提升医保基金结算时效。

    四、年度清算兜底，完成全年拨付“总收官”

该局高标准完成了2025年度医保基金清算工作，累计向定点医药机构拨付年度清算资金13727.47万元，实现了清算资金足额拨付到位，确保了全年医保基金兜底结算的应结尽结。年度清算作为四位一体结算体系最终环节，对全年基金拨付进行全面对账、精准核算和足额兑付，为定点医药机构全年资金回笼画上圆满句号。

   下一步，迁安市医疗保障局将继续深耕医保惠民利企服务，以更高效的结算机制、更暖心的服务举措，持续释放医保改革红利，为定点医药机构高质高效开展诊疗服务提供全链条资金保障。