2025年10月19日下午,呼和浩特市医保局召开定点零售药店医保管理集体约谈会。会议通报了内蒙古电视台《新闻天天看》栏目曝光的药品“阴阳价格”、日用品串换药品违法违规问题;通报了对仁和堂、益缘庆等3家药店的处理结果;传达了国家医保局办公室《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》。
会议指出,“阴阳价格”“串换销售”不仅违反《中华人民共和国价格法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规,更导致医保基金异常流失,侵害全体参保人共同利益。
会议强调,医保定点资格非“终身制”,诚信合规才是药店长久生存的根本,任何触碰医保红线的行为,都将面临严肃处理。
会议要求,各级医保监管部门要始终保持高压监管态势,围绕“医保结算非药品”和“药品阴阳价格”两大问题展开,重点排查同一药品在同一时间段内,医保支付价格高于自费购药价格,或对参保与非参保人员实行歧视性定价的情形,协议处理与行政处罚同步推进,定期公布查处结果,向社会公开曝光。对严重违规、屡教不改的药店,不仅解除医保协议,还将其失信行为纳入信用体系,达到“查处一批、警示一域”的目的。
下一步,市医保局将紧盯“阴阳价格”监测重点任务,与“突击战”、“百日攻坚”工作紧密结合,对违法违规使用医保基金行为开展集中攻坚、精准整治,形成有力震慑。同时,持续优化监管方式,畅通群众举报渠道,推动形成“监管有力、药店自律、群众监督”的共治格局,切实保障医保基金安全和参保群众合法权益。
全市定点零售药店主要负责人300余人参会,市医保局和医保中心领导及相关科室负责人出席会议。