桂卫医发〔2019〕49号

各市卫生健康委，区直有关医疗机构：

    根据《国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2019-2022年度）的通知》要求，我委制定了《广西壮族自治区大型医院巡查工作方案（2019-2022年度）》，现印发给你们，请遵照执行。

   广西壮族自治区卫生健康委员会     2019年12月25日         

广西壮族自治区大型医院巡查工作方案（2019-2022年度）

根据《国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（2019-2022年度）的通知》（国卫办医函〔2019〕837号）精神，为做好2019-2022年度自治区大型医院巡查工作，特制定本方案。

一、巡查目的

为贯彻落实党的十九大精神，全面落实“不忘初心、牢记使命”主题教育整改要求，落实党风廉政建设主体责任，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，推进公立医院高质量发展，维护广大人民群众健康权益。

二、巡查范围和安排

（一）巡查范围。原则上为全区二级及以上公立医疗机构。社会办医院按照管理原则参照执行。

（二）巡查安排。按年度分批次开展巡查工作。每所医疗机构巡查天数原则上不少于7天。自2019年12月启动，2022年6月中旬底前完成本轮巡查。

三、责任分工

自治区卫生健康委负责区直综合和专科医院的巡查工作；各市卫生健康委负责辖区内相关医疗机构的巡查工作。

四、巡查方式与方法

结合党风廉政建设巡查工作，按照“统一组织、分级负责”原则，按照自查结合实地巡查的方式，有计划、分步骤地开展。

（一）全面自查。医院对落实公立医院党建、行业行风建设、医院运行管理（医疗运行制度管理、财务运行管理、预算管理制度执行、法制规范运行、审计管理、经济运行风险管理）等方面开展自查，查找工作中的不足和突出问题，按照要求及时报送工作总结。

（二）实地巡查。各级卫生健康行政部门建立相关部门负责人及专家参与的巡查组，在医院全面自查的基础上，采取听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务和统计资料分析等方法，并结合医疗信息统计分析结果开展现场巡查。

（三）监督整改。医院对巡查中反馈的问题及时进行整改并提交整改报告，各级卫生健康行政部门监督被巡查单位认真落实整改。

五、巡查内容

详见广西2019-2022年度大型医院巡查表（附件1）

六、工作要求

（一）加强领导,提高认识。我委成立自治区卫生健康委大型医院巡查工作领导小组（附件2），各级卫生健康行政部门及各级各类医院要高度重视，统一思想，明确目标，把巡查工作与“不忘初心、牢记使命”主题教育整改要求相结合，与医院惩防体系建设相结合，结合本地实际，研究制订实施方案，有力、有序、有效推进，明确医院主要负责人为巡查工作第一责任人，确保巡查工作顺利进行。

（二）全面部署，认真落实。拟受巡查的医疗机构要按照工作要求，全面部署，认真落实。要有方案、有重点、有措施，落实人员职责，加强组织领导。要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训，教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。聚焦群众深恶痛绝的“微腐败”，着力推动问题整改，建立整改台账，坚持边查边改，立行立改。通过巡查工作，认真总结分析医院建设发展中存在的问题和薄弱环节，研究提出改进措施并结合实际整改，确保巡查工作取得实效。

（三）严肃纪律，规范程序。各市卫生健康委要加强对巡查工作组成员的遴选和培训，加强巡查员队伍建设和培训，严明巡查工作纪律，严格遵守中央八项规定及其实施细则精神和有关要求，严格遵守巡查工作制度和纪律要求。各被巡查医疗机构要积极配合，并将巡查时间安排、巡查纪律和巡查工作组成员名单予以公告，接受监督。巡查组不干预医院日常工作，不处理具体事务，不承办具体案件。

七、其他事项

（一）请各市卫生健康委于2019年12月31日前将本市巡查工作方案（Word文档及加盖公章的PDF文档）报自治区卫生健康委医政医管处；从2020年起，每年2月20日前将上年度巡查总结报送自治区卫生健康委医政医管处。

（二）我委分4次逐年完成区直综合和专科医院年度巡查，名单见附件3。请自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西医科大学第二附属医院于2019年12月31日前将联系人回执（附件4）报自治区卫生健康委医政医管处，这3家医院的巡查时间初步安排在2020年2月中旬。2020至2022年度巡查的区直医疗机构相关事宜另行通知。

联系人及电话：自治区卫生健康委医政医管处  钟  力

0771-2856012

电子邮箱：wstyzc@126.com