为切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，东至县医保局全面启动2025年度医保基金监管全覆盖检查工作，加大监管力度，推动长治长效，切实维护医保基金安全，保障参保群众合法权益。

    多维度检查，提升监管实效。检查手段创新升级，运用“大数据分析+现场检查+智能监控”三位一体监管模式，对医保基金使用全流程实施精准监管，精准捕捉异常数据，及时发现潜在风险；检查方式多管齐下，采取“四不两直+双随机+自查自纠”相互结合方式，对定点医药机构实施全方位监管，有效遏制医保基金跑冒滴漏现象。

    多部门协同，凝聚监管合力。建立健全跨部门协同监管机制，主动联合相关部门开展综合监督，充分发挥各部门职能优势，实现信息共享、线索互通、案件移送。组建基金监管专项工作组，重点整治医保基金使用领域不正之风和腐败问题，形成监管合力，对欺诈骗保行为形成有力震慑。

    多领域监管，严查违法行为。重点围绕“进销存”不符、药品耗材串换、倒卖回流药品、诱导住院、空刷套刷医保基金等可能存在的违法违规行为开展专项治理。结合定点医药机构自查自纠工作，指导相关定点医药机构主动退回违规使用的医保基金。截至目前，全县已完成93家定点医药机构检查工作，覆盖率20%。