3月4日,汉川市医保局组织召开2025年定点医药机构使用医保基金自查自纠督办会,旨在进一步加强医保基金监管,规范定点医药机构的医保基金使用行为。全市55家医院和12家药店负责人参加了此次会议。
会上,市医保局详细解读了医疗机构违法违规使用医保基金典型问题清单以及药店违法违规使用医保基金典型问题清单。这些清单涵盖了虚构医药服务项目、重复收费、串换项目、超标准收费等多种常见违法违规行为,为各定点医药机构自查自纠提供了清晰的参照标准。同时,会议通报了当前全市定点医药机构自查自纠工作的进展情况,指出部分机构在自查中存在的问题和不足。
会议强调,各定点医药机构要进一步提高政治站位,以“零容忍”态度严守医保基金使用红线。下一步,市医保局将联合多部门开展专项督查,对整改不力或顶风违规的机构依法从严处理,并纳入信用评价体系。同时,将通过智能监控系统和大数据分析强化常态化监管,构建“不敢违、不能违、不想违”的长效机制,切实维护群众医疗保障权益,推动全市医保基金监管高质量发展。