为严格贯彻落实省烟医保工作精神，进一步规范医疗服务行为，严打欺诈骗保行为，守好老百姓的“救命钱”，切实维护好医保基金安全。1月4日晚，市医保部门抽调精干稽核力量，组成5个检查组，采取“不发通知、不打招呼、不定路线、直入病房”的方式，对城区12家定点医疗机构和4家长护定点医护机构开展了实地“大夜查”行动，同时对18家乡镇卫生院住院患者在院情况进行了指静脉系统稽核。

    夜查行动中，现场稽核小组从护士站现场调取住院人员信息情况，逐名核实病人身份信息、查看患者用药记录、询问患者治疗用药情况、重点围绕“在院情况、入院指征、诊疗行为真实性 ”等开展拉网式监督检查。

    本次夜查中，稽核小组对市区内4家长护险医护机构的专护、院护患者的在院情况和夜间医护人员的值班在岗情况展开了实地稽查，查看护理记录、询问人员护理情况。

    指静脉系统稽核小组通过移动稽核系统抽取18家乡镇卫生院住院患者下达稽核单，要求医院值班医护人员采集被抽取住院患者的指静脉信息，核实患者的在院情况，确保稽核工作深入基层。

    各稽核小组汇总夜查情况，进行通报，对夜查中发现的在院率较低的定点医疗机构，市医保部门将严肃约谈并长期督导，同时按照《烟台市医疗保障定点医疗机构服务协议》规定作出相应处理，营造医疗机构和长护险医护机构“不敢骗”、“不能骗”“不想骗”的浓厚氛围，确保稽核工作常态化、长效性。

    下一步市医保部门将持续加大对定点医疗机构及长护险医护机构的稽核力度，采取智能监控与现场稽核相结合的方式进行不定期检查。同时，还将持续加大对违规行为的处罚力度，确保医保基金安全平稳运行。