为进一步规范精神疾病类医保定点医疗机构服务行为,强化医保基金监管,严厉打击欺诈骗保、违法违规使用医保基金等乱象,切实维护医保基金安全,市医保局严格落实全区精神疾病类医保定点医疗机构集体约谈会工作部署,迅速统筹推进相关工作。
2月6日,局党组书记高起森同志结合近期媒体曝光的湖北襄阳、宜昌部分精神类定点医疗机构违规收治无精神疾病人员、虚构诊疗项目套取医保基金等典型案例,以及过往医保飞行检查中发现的违规收费、挂床住院等共性问题开展警示教育,对辖区医保基金监管工作再强调、再部署。明确要求,精神类定点医疗机构(含设立精神科的综合医院)立即启动全面自查自纠工作,重点排查虚假诊疗、违规收费等六大类违法违规行为,严格建立问题台账、明确整改时限,做好自查自纠违规基金退回工作。
下一步,市医保局将加强自查指导和后续核查,对相关医院督促限期补齐短板、整改到位,推动各医院规范医保基金使用,切实守好医保基金安全底线。