为扎实推进医保基金专项整治“百日行动”，精准打击超量开药等违规行为，2026年1月5日，区医保局组织辖区定点医药机构召开违规线索核查工作推进会。会议重点通报了市局下发的违规线索来源，明确线索筛查聚焦超出药品适应症、违反药品禁忌症、超剂量三类问题。会议就线索核查工作作出具体要求：要求各医药机构认真分析，对照《药品说明书》及《处方管理办法》，逐条核对处方诊断与用药合规性，排查自身问题；针对诊断数据上传存在问题的情况，需及时完善HIS系统与医保结算数据接口，及时整改。同时明确，各机构违规情形涉及的医保基金，将依规依约处理。

    下一步，区医保局将持续跟进线索核查及申诉处置工作，督促医药机构举一反三，规范药品使用，守牢医保基金安全防线，确保专项整治取得实效。