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经开区召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会2026-09-18
发布时间:2026/09/20 信息来源:查看

    为持续压实医保基金监管责任,纵深推进医保基金突出问题专项整治,切实防范化解基金运行风险,全面规范定点医药机构服务行为,9月17日,经开区召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。区党工委委员、管委会副主任刘艳刚出席会议并讲话。区医保中心、区纪检监察工委、区法院、区人民检察院、区公安分局、区财政金融部、区社会事业中心(疾控中心)、区市场监管局、区城市综合执法大队、税务局及辖区各定点医药机构相关负责人参加会议。

    会议首先组织学习医保基金监管相关政策文件,通报全区医保基金专项整治阶段性工作成效与推进情况,深入剖析当前基金监管领域存在的薄弱环节,明确下一阶段重点整治任务、监管措施和工作安排。


    会议指出,一要坚持以案为鉴、以案促改,常态化落实典型案例通报、廉政提醒谈话制度,持续引导全系统党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。要坚持标本兼治、创新构建“三位一体”工作机制。二要树牢正确政绩导向。推动党建与医保业务深度融合,坚决纠治医疗机构随意解读、错误解读、虚假宣传医保政策等侵害群众利益问题。要求全体从业人员规范八小时内外言行,严谨精准开展政策解读,杜绝擅自表态、虚假解读,坚决维护医保政策权威性、公信力。三要压实机构主体责任。当前仍有个别定点医药机构在高压整治态势下心存侥幸、自律松懈,违规隐患尚未彻底清零。各机构要清醒认清从严监管、常态监管、刚性执法的新形势,彻底摒弃侥幸心理,全面强化行业自律,常态化开展自查自纠。

    会议强调,各有关部门要持续保持高压震慑态势,精准聚焦高风险领域开展靶向整治。重点紧盯精神专科、康复机构、中医门诊、医养结合机构、定点零售药店等风险点位,严厉打击药店套现、项目串换、违规诊疗等突出问题。下一步,经开区将联合公安、市场监管、卫健等部门组建专项监管分队,由纪检监察部门全程监督,开展多部门联合现场检查,实现实地核查、现场警示教育同步推进。统筹用好日常巡查、专项抽查、大数据筛查、投诉举报核查四类监管手段,对上级交办、飞行检查、暗访督查发现的问题线索建立台账、闭环整改。充分发挥群众监督作用,依托投诉举报奖励机制,畅通社会监督渠道,构建全方位、立体化监管格局。

    会议要求,一要提高政治站位,扛牢政治责任。医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,事关民生福祉和政府公信力。全体工作人员、各定点医药机构要深刻领会上级部署要求,对标重要指示批示精神,切实把专项整治作为重大民生任务抓实抓细。二要认清严峻形势,坚持久久为功。经过两年纵深治理,辖区欺诈骗保乱象得到有效遏制,基金安全防线持续稳固,但专项整治没有完成时、只有进行时,坚决杜绝松劲歇脚、疲劳厌战思想,始终保持攻坚力度不减、标准不降。三要狠抓贯彻落实,提升治理质效。各参会单位要深刻领会本次会议精神,各司其职、密切协作,不折不扣落实各项整治要求,持续净化医保行业生态,全面提升辖区医保精细化治理水平和民生保障能力。



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