为深入贯彻落实省、市医保局关于医保基金监管工作的部署要求,严厉打击医保欺诈骗保行为,规范医保基金使用管理,切实守护群众“看病钱、救命钱”,2026年5月,怀安县医疗保障局组织开展医保基金专项检查工作。
本次专项检查创新监管方式,采取大数据筛查+现场核验相结合的模式,对辖区内所有定点医疗机构、定点零售药店开展全覆盖排查,全方位核查医保基金使用合规性,精准排查各类违规使用、欺诈骗保问题,从严规范定点医药机构服务行为,筑牢医保基金安全防线。
下一步,怀安县医保局将持续健全医保基金长效监管机制,常态化开展日常稽查与大数据智能稽核,构建“日常监管+专项检查”全方位、常态化监管体系。同时,不断完善定点医药机构考核管理、信用评价、违规惩戒等制度体系,引导督促行业自律、规范经营,全力营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好医保基金监管氛围,切实守护医保基金安全平稳运行。