长春公立医院改革取得初步成效 患者受益

      长春市自2016年4月启动市、区两级20家公立医院的改革以来，取得了初步的成效。今年2月28日，长春市启动了第三批中、省直等31家公立医院的改革。至此，全市51家城市公立医院全部实施了综合改革，实现了域内全覆盖。

      改革启动以来，进展平稳，顺利推进，取得了初步的成效。长春市辖区内的所有城市公立医院全部取消15%的药品加成(中药饮片除外)，实行药品零差率销售，切断药品销售与医院之间的利益联系；取消药品加成，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道；在取消药品加成的基础上，提高诊查费、护理费、手术费、治疗费、床位费等医疗服务项目价格，降低部分大型设备检查治疗(包括磁共振扫描、X线计算机(CT)扫描、超声检查)和检验类项目价格；对公立医院承担的公共卫生、紧急救治、救灾、援外、支援等给予专项补助，完善政府购买服务机制；对病程较长、住院费用较高、个人负担可能增加的特殊病种，提高政策范围内住院费用支付比例或项目定额标准，保证患者总体负担不增加。深化医保支付制度改革。 

    据悉，下一步，长春市公立医院将实施以下改革措施。    

  首先要降费用。改革药品采购模式，实施药品集中带量采购和高值医用耗材联合谈判，落实药品采购“两票制”，实现2017年末公立医院药占比总体降到30%左右；百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下。同时要控成本。通过推进公立医院后勤服务社会化、加强医疗质量管理与控制和优化医疗服务流程等措施，进一步降低医院运行成本。另外还要加强服务。实施分级诊疗，引导病人社区首诊、双向转诊，逐步建立有序的就诊秩序。鼓励上级医院出具治疗方案，在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。三级综合医院预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要逐步提高到20%以上。推进家庭医生签约服务，大型综合医院要给予家庭医生团队预留一定比例的医院专家号、预约挂号、床位，方便签约居民优先就诊和住院。签约服务费主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。