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《河南省医疗保障局关于明确全省基本医疗保险门诊特定药品相关支付标准的通知》
发布时间:2026/01/30 信息来源:查看
各省辖市、济源示范区医疗保障局,航空港区组织人事部,局机关各处室、局属各单位,各有关定点医药机构:   按照《国家医保局国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(医保发〔2021〕28号)和《河南省医疗保障局河南省人力资源和社会保障厅关于执行〈国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录〉以及〈商业健康保险创新药品目录〉(2025年)的通知》(豫医保办〔2025〕86号)要求,为更好满足全省基本医疗保险参保人员合理用药需求,确保国家谈判药品等惠民政策落地落实,切实保障医保基金安全,决定对全省门诊特定药品(以下简称“特药”)相关支付标准进行规范和明确。现就有关事项通知如下:   一、支付范围及标准   将2025年国家谈判药品目录中布西珠单抗注射液等66种药品纳入我省特药及“双通道”管理范围,具体支付标准见附件1;将贝那鲁肽注射液等7个药品调出门诊特定药品及“双通道”管理(见附件2);同时结合国家医保药品目录备注调整情况,对既往纳入特药管理的295个药品进行整合,并同步调整部分药品支付标准,详见附件3;相关支付标准全省统一执行。在使用过程中对同一通用名药品因规格或法定适应症等调整的,由省级医保经办机构论证后另行通知。   特药的审核和支付均应符合药品法定说明书适应症及医保限定支付范围  详情......



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