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深圳市医疗保险基金管理中心关于定点医药机构违约行为处理情况的通报（2025年第三批）
发布时间：2026/02/02 信息来源：查看
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为贯彻落实国家、省、市关于医疗保障基金监管相关要求，进一步加强定点医药机构管理，规范医药服务行为，更好地保障参保人员的合法权益，维护医疗保障基金安全，现将2025年第三批违约定点医药机构（34家）的违约行为处理情况通报如下。   一、违约情形   经查实，部分定点医药机构存在冒用其他医保医师名义开具医保处方或治疗单等医疗文书、虚构治疗天数、虚构医药服务项目、非医保医师冒用医保医师名义开具医保处方或治疗单等医疗文书、营业时间内无医保药师提供服务，且发生医保记账、未按规定做好参保人员身份核验，造成医保基金损失、未按要求采集上传追溯码信息、在收银台等关键位置无视频监控，且保存时限少于2个月、在2025年协议期内存在累积2次被进行违约处理、进销存台账不能做到票账货相符，且进货量小于销售量加库存量、账票货不符，且销售量大于进货量加库存量、录入的收费项目或数量与实际诊疗行为不相符、虚假上传药品追溯码，造成医保基金损失、药械进销存未定期盘点、未严格执行入出院和重症监护病房收治标准，造成医保基金不合理支出、为参保人员服务时，提供医疗服务与病情不符等违约情形。 &e  详情......



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