9月24日，黑龙江省深化医保基金管理突出问题专项整治工作推进会议在哈尔滨市召开，传达贯彻全省整治群众身边不正之风和腐败问题“百日决战”动员部署会、贯彻落实群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作调度会精神进展情况汇报会精神，部署推动深化医保基金管理突出问题专项整治“百日决战”重点任务。省医疗保障局党组书记、局长曹元义主持会议并讲话，省纪委监委第六监督检查室主任李柃燕出席会议并作工作部署，省医疗保障局党组成员、副局长王建平通报全省医保系统专项整治工作进展及综合评价情况。

会议指出，深入开展医保基金管理突出问题专项整治是党中央部署的重大政治任务，是党中央坚决惩治群众身边不正之风和腐败问题的重点整治项目，要集中力量开展“百日决战”，发扬“宁肯掉层皮”精神，增强“一天也不虚度”的紧迫感，提高站位、振奋精神，明确目标、凝聚合力，超常奋进、攻坚破难，推动医保基金管理突出问题专项整治取得决定性胜利。

     会议强调，开展医保基金管理突出问题专项整治以来，打击欺诈骗保高压态势不断巩固，定点医药机构资源配置逐步优化，医疗服务秩序日益规范，医保基金运行安全可持续，民生实事成色更足，群众获得感、幸福感稳步提升。面对医疗、医保、医药协同发展和治理不断深化，一些深层次矛盾问题逐步显现，全省医保系统要树牢“不达目的决不收兵”的坚定决心，紧盯突出短板和风险隐患，拿出攻坚克难的实招硬招，破解制约全省医保事业高质量发展的顽瘴痼疾，全力推动医保基金管理突出问题专项整治走深走实、取得更大实效。一要持续严厉打击欺诈骗保。紧盯民营医疗机构苗头性问题，深挖串换药品、进销存不符背后的欺诈骗保风险点，医保部门与公安机关要强化线索移送、联合办案，尽快破获一批欺诈骗保典型案例。二要加快推进市级交叉互检，从严检查标准，以深挖欺诈骗保典型案例为目标，强力打击低标准住院、挂床住院等行为，加大力度追回违规基金，有效降低住院率。三要深入开展自查自纠，建立包保机制，指导定点医药机构健全常态化自查自纠机制，聚焦过度检查检验、超量开药、串换医保药品、挂床住院、违规收费等突出问题，深挖问题症结，推动问题彻底解决。四要强化医保基金运行管理，聚焦医保基金“收、支、管、服”全链条，紧盯职工医保缴费基数不实、民营医疗机构药品加价率高等问题，采取有效举措推动解决。五要持续强化定点资源配置，合理压减定点零售药店数和定点医疗机构床位数，确保各市（地）每万人口定点零售药店数低于全国平均水平。六要不断深化智能监管，探索开发与DRG/DIP支付方式相适配的单病种及多病种监管模型，破解高编高套、分解住院、转嫁费用等监管难点，推动基金监管从项目监管向项目和病种协同监管转变。七要加大典型案例曝光力度，对不法机构和违法犯罪分子形成震慑。坚持正面宣传与典型案例警示教育相结合，针对不同主体、不同违规行为，分类开展典型案例曝光，在全社会形成共同维护医保基金安全、打击欺诈骗保的浓厚氛围。

     会议要求，要加强对医保基金管理突出问题专项整治工作薄弱县督导指导，选派工作组进驻，深入查找突出问题，加快补齐短板，实现“脱薄向强”。同时，加力推进2027年度集中参保缴费、长期护理保险制度落地实施、医保影像云建设、医保移动支付、医保基金预付、即时结算、异地就医等重点工作落实，强化经验总结，坚决守住廉洁从政底线，推动更多整治成果更公平惠及群众。

    会议以视频形式召开。省纪委监委第六监督检查室、驻省卫健委纪检监察组主要负责同志，省医疗保障局领导班子成员，专项整治协作机制成员单位负责同志，北大荒农垦集团、龙江森工集团、中国铁路哈尔滨局集团医保部门负责同志在主会场参会；各市（地）纪委监委、派驻纪检监察组有关负责同志，医保部门领导班子成员，专项整治工作专班成员单位负责同志，大庆石油管理局医保部门负责同志在分会场参会。