各县(市、区)医疗保障局,泰安高新区、泰山景区医疗保障工作部门,各直属单位,各相关医疗机构:
现将省医保局《关于执行省际联盟冠脉血管内超声诊断导管、输注泵、血液透析类医用耗材集中带量采购中选结果的通知》(鲁医保函〔2024〕32号)转发给你们,同时提出以下要求,请一并抓好贯彻落实。
一、提高认识,准确把握政策要求
各县市区、功能区医保部门要深刻认识医用耗材集中带量采购和使用的重要意义,准确把握政策要求,切实增强责任感、使命感,落实主体责任、完善政策措施,确保集采成果平稳落地。
二、积极稳妥,着力抓好工作落实
(一)签订购销协议,落实约定用量。医疗机构、中选企业及中选企业选定的配送企业三方应及时通过省药品和医用耗材招采管理子系统签订购销协议。各相关医疗机构要畅通中选产品进院渠道,按时完成协议采购量。协议采购量完成后,应从临床合理使用出发,优先采购质优价宜的中选产品。
(二)落实激励政策,做好医保支付政策衔接。按照山东省医疗保障局《关于推进医用耗材集中带量采购医保资金结余留用工作的通知》要求,根据省医保局统一部署及时落实集采结余留用政策;首年不调整相应DIP病种(病组)分值;及时将中选产品货款纳入医保基金与医药企业直接结算范围。医保支付范围内的中选产品,以中选价格为支付标准,不设个人首先自负比例。
(三)完善考核方式,强化采购和供应监管。对医疗机构血液透析类医用耗材约定采购量完成情况进行考核时,除专机专用型血滤置换液补液管(血滤套装)外,同企业同品种可按照一级目录进行合并考核,医疗机构采购上述产品的总量达到该品种各分组约定采购量的,视同完成该品种约定采购量。各县市区及功能区医保部门要做好医疗机构采购行为监测,重点关注医疗机构约定采购量完成进度以及是否存在大量使用非中选产品等行为。将医疗机构执行购销协议情况纳入医保定点医疗机构绩效考核,考核结果与集采结余留用资金挂钩。要实时关注供需变化、及时研判短缺风险,督促中选企业和配送企业做好产品调配,对中选企业执行中不能保障质量和数量等行为,按照采购文件和协议约定及时处置。
三、加强宣传,切实做好监测督导
各有关单位要落实领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,进一步完善政策措施,加强与有关部门密切协作,强化中选企业履约情况监测,确保取得实效。要加强宣传引导和政策解读,密切监测舆情,营造良好社会氛围,确保集采工作有序推进。执行中如遇重大问题,要及时向市医保局报告。
泰安市医疗保障局
2024年6月20日
鲁医保函〔2024〕32号关于执行省际联盟冠脉血管内超声诊断导管、输注泵、血液透析类医用耗材集中带量采购中选结果的通知