各设区市医疗保障局,相关医疗机构,相关生产企业:
根据省医疗保障局《关于推进医用耗材阳光采购的实施意见》(苏医保发〔2022〕13号)要求,现就做好国家集采人工关节产品挂网预警等工作通知如下。
一、关于未中选品种上线采购
根据国家下发人工关节产品目录,重新上线已在江苏省药品(医用耗材)阳光采购和综合监管平台(以下简称省平台)挂网的国家集采人工关节未中选部件,以及相关的产品系统(明细见附件)。上线时间为2022年7月15日。
二、关于挂网价格预警
根据国家集采人工关节中选系统部件(髋关节为股骨头、股骨柄、髋臼杯、髋臼内衬、髋臼螺钉;膝关节为股骨髁、胫骨平台、髌骨假体、胫骨垫片)的最高中选价格,对同类未中选部件进行挂网价格预警。
1.未中选部件挂网价格高于同类中选部件最高中选价2倍(含)-5倍的,标记为黄色预警,医疗机构应谨慎采购。
2.未中选部件挂网价格高于同类中选部件最高中选价5倍及以上的,标记为红色预警,医疗机构原则上不得采购。
三、关于伴随服务费
中选人工关节产品系统“伴随服务费”全省统一使用代码为Q04000001,仅限中选产品系统收取,实采实报。
四、关于配送商选择
为确保中选产品供应质量,对至今未与医疗机构在省平台签订三方协议的配送企业,生产企业应及时选择或更换配送企业,以满足中选产品供应。
五、其他要求
1. 落实系统采购要求。对于人工关节中选、未中选以及半髋、单髁产品,均应通过省平台选取产品系统开展采购。翻修部件、其他配件可按部件单独采购。医疗机构应及时做好内部信息系统改造,支持按系统采购要求。省、市医保部门按系统采购完成情况,测算医疗机构约定量完成率,及时开展通报和考核。
2. 鼓励积极议价采购。未中选产品价格预警实行动态管理,鼓励企业主动将挂网价格调整至合理范围。医疗机构确需采购列入价格预警范围的医用耗材,应主动开展议价,并及时如实上传议价采购结果。
3. 开展预警采购监测。省医保部门按季度对医疗机构采购预警品种情况进行监测和通报,各设区市医保部门应加强对采购高价未中选品种的指导和督查,视情开展约谈并督促整改。
江苏省医疗保障局
2022年6月27日