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茂南区召开全区定点医药机构医保支付资格管理业务培训会议
发布时间:2025/06/05 信息来源:查看

  5月30日,茂南医疗保障事业管理中心联合茂名市医疗保障局茂南分局组织召开全区定点医药机构医保支付资格管理业务培训会议,旨在进一步规范医保基金使用、强化定点机构管理、提升医保服务能力。全区各定点医疗机构、零售药店负责人及医保经办人员共计500余人参加培训。

  一、强化医保基金监管,筑牢安全防线

  市医保局茂南分局三级主任科员林雄亮作专题讲话,强调各定点医药机构要严格遵守医保政策,切实履行服务协议,杜绝欺诈骗保、违规使用基金等行为。他指出,医保基金是群众的“救命钱”,必须加强内部管理,配合医保部门做好智能监控、大数据筛查等工作,共同维护基金安全。

  二、深化医保支付资格政策解读

市医保局茂南分局业务骨干对2025年度医保支付资格政策进行详细解读,重点围绕政策目的依据、对象范围、记分规则、责任认定、结果申诉等方面展开讲解,确保各机构准确理解政策要求,规范开展医保服务。

  三、强化医保支付管理,提升信息化服务能力

  茂南医保中心业务骨干围绕医保支付资格管理及信息化平台建设进行详细讲解。培训重点解读支付资格工作流程和功能清单,强调各机构需严格对照准入标准,规范医保服务行为。同时,现场讲解演示两定协同平台的核心功能,包括承诺书上传、记分维护、陈述申辩、无码库维护等,帮助参会人员熟悉操作流程。此外,培训还结合典型案例,分析常见问题及解决方案,确保各机构能够高效运用系统,提升医保服务质效,保障基金安全运行。

  本次培训会进一步明确了医保支付资格管理要求,增强了各定点医药机构的合规意识。茂南医保部门将持续加强业务指导与监管,推动医保服务提质增效,确保医保基金合理使用,切实维护参保群众权益。



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