为进一步加强医保基金监管,规范门诊慢特病定点药店医保服务行为,提高医疗保障基金使用效率,保障参保群众合法权益,东至县医保局对全县9家门诊慢特病定点药店开展专项检查,切实维护医保基金安全稳定运行。
该局抽调医药、医保、财务、计算机等专业人员组成专项检查组,通过现场检查、查阅资料、调取数据等方式进行方位检查,聚焦大数据筛查发现重点疑点数据,逐项分析查找存在的问题,全面核查药品进销存数据、医保结算业务明细、日常操作规程,对9家慢特病定点药店的慢性病患者健康档案、病历处方、结算单据进行综合分析核查。针对检查中发现的问题,专项检查组现场向定点药店负责人予以反馈,要求逐条逐项进行整改落实,严格遵守医疗保障相关法律法规。