一、工作背景

    近年来，随着医疗卫生事业迈入新发展阶段，人民群众对医疗服务质量有了更高的期待和要求，但医疗服务领域还存在一些薄弱环节和风险隐患，医疗机构对新发展理念认识还不够到位，基础质量安全还需要进一步夯实。结合工作实际，围绕公立医院高质量发展的新任务、新要求，市卫生健康委确定在全市范围开展“基础医疗质量巩固提升专项行动”，旨在进一步强化医疗机构基础医疗质量安全管理，增强医务人员医疗质量安全意识和能力水平，切实保障患者安全与健康权益。

    二、主要内容

    一是在总体要求方面，按照“一二三四五”工作思路，通过开展“基础医疗质量巩固提升专项行动”，努力织密医疗质量管理“一张网络”，推动医疗质量安全意识和能力水平“两个提升”，建立医疗质量检查、病例质量评价、医疗质量安全事件信息报告“三个闭环”管理模式，完善医疗质量安全管理“四项机制”，力争到2024年底，实现“医务人员准入授权管理规范、核心制度严格落实、病历规范完整、医疗技术管理安全有序、单病种质量管理科学精细”五个改善。

    二是在工作内容部分，结合我市医疗质量安全管理存在的问题，围绕加强医务人员准入授权管理、落实医疗质量安全核心制度及指南规范、提高病历内涵质量、加强医疗技术临床应用监管、强化单病种质量管理明确了20项重点任务。同时强化目标导向，设立了“基础医疗质量巩固提升专项行动”主要指标，突出重点方向和关键举措，明确了指标导向及目标值，引导各医疗机构有针对性地提升基础医疗质量水平。

    三是在工作措施方面，从织密医疗质量管理网络、健全医疗质量检查体系、夯实医疗质量安全管理基础、形成医疗质量管理闭环4个方面提出10条落实举措，充分发挥市级质控中心及院科两级医疗质量管理组织作用，持续改进医疗质量，建立三个管理闭环，切实推动20项具体任务落实到位。

    三、工作要求

    要求各区县卫生健康行政部门、医疗机构要全面提高思想认识，将活动开展与全面提升医疗质量行动同步部署、协同推进。要进一步压实医疗机构医疗质量主体责任，将基础医疗质量安全融入日常医疗质量管理，有效引导医务人员提升质量安全管理意识。各区县卫生健康行政部门、各医疗机构要广泛宣传医疗质量巩固提升工作和改进成效，建立形成“分级负责、常态监管、定期检查、专业质控”的医疗质量安全管理工作机制，为医疗卫生事业的高质量发展奠定更为坚实的质量基础。