医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,为切实监督管理好医保基金,规范医保基金的使用。近日,县医保局党组成员、副局长李少雄带领基金监管股成员联合县社保局医疗股工作人员,到平陵街道中心卫生院和县人民医院开展基金监管专项检查行动。
此次检查的主要内容是对“三假”(假病人、假病情、假票据)进行抽查,同时抽取住院天数少于等于3天的病历进行检查,查看是否存在轻症住院情况,并评估用药合理性。检查组共抽检了50余份住院病例,认真详尽地查看了诊断、治疗、检查报告等情况,未发现存在“三假”情况和用药不合理现象,所有抽检的病例记录均全面、详细、规范。
县医保局将不定期组织开展医保基金专项检查行动,督促医疗机构及相关从业人员规范医疗服务行为,防范违规乱用医保基金和欺诈骗取医保基金现象的发生。