各设区市、省直管县卫生计生委，赣江新区社会事务局，省直有关卫生计生单位：

    现将《2018年全省药政工作要点》印发给你们，请结合实际，抓好贯彻落实。

省卫生计生委办公室

2018年4月4日

2018年全省药政工作要点

    2018年,全省药政工作要以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新形势下卫生与健康工作方针，全面贯彻落实全国和全省卫生计生工作会议精神，以人民健康为中心，以满足临床合理用药需求为导向，巩固完善基本药物制度，健全药物政策体系,大力推进药品供应保障治理体系和能力建设，着力保障人民群众用药安全。重点做好以下工作：

一、巩固基本药物制度实施成效

（一）探索基本药物全额保障试点。继续推动在基层医疗机构开展基本药物全额保障试点。指导鼓励有条件的地区从高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病用药入手，通过医保基金或财政资金等方式，为患者在基层提供全额保障的基本药物，促进基本药物优质优惠、公平可及。

（二）巩固基本药物制度绩效考核机制。加强基层医疗机构实施基本药物制度实施成效和政策落实监测，定期通报监测评价情况，并与资金补助衔接。完善考核结算指标和考核办法，对药品零差率销售补助资金进行考核结算，发挥绩效考核的激励约束作用。

（三）落实基本药物配备使用管理政策。加强基本药物配备使用监测，落实医疗机构基本药物配备使用和药事服务管理规定，推进医疗机构全面配备、优先使用基本药物，进一步提高公立医院基本药物配备使用水平，促进基层医疗机构与公立医院用药衔接。

二、推进药品供应保障体系建设

（四）健全药品供应保障工作机制。落实《江西省改革完善短缺药品供应保障实施方案》。完善短缺药品监测预警和清单管理制度，扩大监测范围，逐步实现短缺药品信息监测全覆盖。建立省级短缺药品清单管理制度，发布短缺药品清单，完善短缺药品采购政策。建全短缺药品信息采集、报送、分析、会商制度和分级应对机制，加快推进短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台建设。协调相关部门，实行短缺药品供应保障分类精准施策，打击哄抬价格和垄断等各类违法违规行为，保障短缺药品市场供应。

（五）落实药品供应保障使用政策。贯彻落实保障急抢救药品、短缺药品、低价药品、谈判药品、定点生产药品、儿童用药等扶持政策。探索医联体短缺药品市场撮合机制，完善医疗机构院内制剂医联体内调剂使用管理政策。落实仿制药质量和疗效一致性评价品种鼓励政策，推动医疗机构优先采购和使用通过一致性评价的仿制药品。改革和完善医疗机构中药饮片采购制度，推进中药饮片集中挂网采购。

（六）提升药品供应保障治理能力。继续推进江西省药品供应保障综合管理信息平台建设，完善管理信息平台功能，巩固信息平台与省药品集中采购平台、人口健康信息平台、国家药品供应保障综合管理信息平台互联互通，完善药品采购、使用数据共享机制。进一步推进国家药品编码推广使用，逐步统一全省医疗机构药品编码，开展院内制剂、中药饮片编码的制订、信息采集和维护工作。

三、改革完善药品流通使用政策

（七）推进药品采购“两票制”实施。推进公立医疗机构药品采购“两票制”全面执行，完善两票制实施措施。开展视为药品生产企业及药品流通集团型企业认定。完成“两票制”电子验票信息系统建设并执行网上电子验票。加强部门协调，推进电子验票系统与税务发票管理信息系统互联互通，提升电子验票监管水平，推进数据共享、违法线索互联、监管标准互通、处理结果互认。定期开展“两票制”监督检查，促进两票制相关政策贯彻落实。鼓励有条件的地区推行高值医用耗材购销“两票制”。

（八）强化药品供应配送环节监督。加强对药品生产经营企业药品供应配送监测分析，督促相关企业严格执行购销合同，保障药品及时足量、安全有效供应。落实医药购销不良记录管理规定，及时上报不良记录信息，对不按照合同约定供应药品的生产经营企业进行约谈，直至列入不良记录名单。完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制，推进信用体系建设，落实守信激励和失信惩戒制度。

（九）加强医疗机构药品采购使用监管。对医疗机构药品采购配备使用监测评价，定期通报医疗机构网上采购药品数量、价格、药占比和抗菌药物、辅助性药品使用。加强网上采购监管，规范医疗机构网上药品采购账户管理，督促医疗机构合理规范报送采购计划。定期通报医疗机构网上药品采购执行情况，对虚假报送采购计划、不执行网上采购政策以及未及时进行网上药品到货确认的医疗机构进行严肃处理。

四、强化药品合理应用和药事管理

（十）完善药学服务管理模式。积极创新药师管理制度，研究制定基层医疗机构药事管理办法。鼓励在有条件的医疗机构探索建立药师门诊，进一步发挥药师在合理用药方面的作用。健全药师继续教育制度，制定基层医疗机构临床药师培训方案，依托现有资源为基层培养一定数量的临床药师。完善药事服务项目，推动将药事服务项目纳入医疗服务价格收费体系。

（十一）提升合理用药服务水平。加强公立医院基本药物合理应用培训，全面提升医务人员合理用药水平，定期开展合理用药集中培训。研究制定基层医疗机构药事管理办法，全面推进基层医疗机构处方点评工作，探索试点处方审核前置等药学管理模式，推广使用合理用药处方点评软件，实现医疗机构处方点评全覆盖。进一步推进互联网+药学服务，充分发挥上级医疗机构药师对基层医疗机构药学服务指导的作用。

（十二）增强用药错误防范体系。推动建立用药错误监测、报告、评价及防范体系，主动向用药安全网络报告用药错误。定期对辖区内各级医疗机构用药错误的情况进行分析和通报。加强药品不良反应监测结果应用，推进制订、落实制度化，标准化用药政策和执业程序，降低病人用药安全风险。组织举办安全用药宣传活动，推进医疗机构安全用药微信公众号建设，利用网络面向群众推送安全用药知识。组织编写《江西省安全用药科普知识丛书》。

五、深化基层临床路径管理改革

（十三）健全基层路径质量管理制度。健全基层路径管理和质量持续改进工作制度，开发信息报送系统，强化监测评价和绩效考核，将工作重心从重视数量向提升质量转变。加强信息报送系统数据日常管理，采取抽查处方或病例的方式，加强对基层医疗机构的督导考核,促进医疗机构主动规范医疗行为，降低运行成本。

（十四）推进糖尿病分级诊疗制度建设。继续开展以路径管理推进糖尿病分级诊疗试点工作，加大糖尿病患者及并发症筛查建档工作力度，加强患者随访和信息日常管理。统筹运用医保支付、财政投入、行政管理、绩效考核等激励约束机制，引导医疗机构落实功能定位，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。完成糖尿病分级诊疗试点验收工作。

六、统筹做好其他药政管理工作

（十五）全面加强党风行风建设。坚持党建引领，贯彻落实党的十九大精神，增强“人民至高无上，患者是我亲友”的服务理念，提升药学服务水平，保障群众用药安全。强化行风建设“九不准”及医德医风等学习教育，严明政治纪律，提升行政效能,营造浓厚的廉政文化氛围，打造风清气正的全省药政管理和药学服务队伍。

(十六)协助做好相关医改考核。配合相关部门按照医改目标任务和省政府民生工程目标要求，对全省药政工作进行督导检查、评价考核，狠抓推动落实。协助推进公立医院进一步破除以药补医改革，制订医疗机构药学服务内容、质量规范和收费标准，统筹医疗、医保、医药联动建立医疗机构补偿新机制。

（十七）做好其他药政管理相关工作。加强药政管理干部教育培训和交流学习。协助有关部门加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。定期印发《江西基本药物工作通讯》，及时发布政策信息，沟通交流经验做法。协助做好院内制剂审批管理。推动组织开展以基本药物制度为核心的药物政策研究，协助推进《药师法》立法进程。推动建立药品临床综合评价体系建设。