《忻城县农村适龄女生免费接种人乳头瘤病毒疫苗项目实施方案》（忻卫健发〔2024〕6号）》已正式印发,解读材料如下:

    问:《方案》出台的背景是什么?

    答:为贯彻落实来宾市卫生健康委教体局、财政局、妇联及疾控局等5部门《关于印发来宾市农村适龄女生免费接种人乳头瘤病毒疫苗项目实施方案》（来卫妇幼发〔2024〕6号）精神，做好我县农村适龄女生免费接种人乳头瘤病毒（以下简称HPV）疫苗项目，结合我县实际，现制定本实施方案。

    问：工作总体目标是什么？

    答:提升目标人群宫颈癌疾病防控意识，建立完善“政府主导、部门协同、社会参与”的适龄女生HPV疫苗免费接种协作机制，减少农村地区居民因宫颈癌产生疾病负担。项目开展覆盖我县所有初中在校女生。严格按照知情、自愿、同意原则，受种者及监护人知情同意率达100%。

    问：项目对象

    答：接种人群为我县满13周岁未满14周岁且未接种过HPV疫苗的农村地区在校初中女生（农村地区参照《广西壮族自治区城乡义务教育补助经费管理办法》中划分的标准进行确定）。疫苗充足等条件允许的情况下逐步扩大HPV疫苗接种范围。

    问：项目实施时间

    答：2024—2026年

    问:疫苗及免疫程序

    答:（一）项目提供国产双价HPV疫苗免费接种，采用“0、6月”两剂次免疫程序，接种第1剂次满6个月后接种第2剂次。

    （二）免费项目每年9-12月实施第一针接种，次年3-6月实施第二针接种。具体接种时间由县卫生行政部门与教育部门商定后决定。

    问：项目实施步骤

    答：（一）前期准备

    1.细化方案。由县卫健局牵头，财政局、教体局、妇联、疾控局根据我县实际，制定工作细案，明确接种工作的部署和筹备安排。

    2.宣传发动。县卫健局、教体局、疾控局、妇联等部门及疾控中心、妇幼保健院、接种单位、学校应当加强宫颈癌防治知识的科普宣传，包括疾病的发生、预防、治疗和危害等方面的信息，全面提高群众对HPV疫苗作用的认识。结合《广西壮族自治区农村适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种项目常见问题回复指引》（附件4）做好培训，鼓励其他非项目适龄女性，根据自身实际情况，知情自愿，接种适宜的HPV疫苗。

    3.人员培训。为确保接种工作顺利实施，积极参加上级组织举办的培训班。疾控局、疾控中心要选配有经验的专业技术骨干组成师资队伍，对接种单位相关人员进行针对性培训。培训内容主要包括：HPV疫苗接种的目的、意义，接种时间及工作指标，组织实施及宣传动员，接种对象的摸底登记和通知，疫苗和冷链管理，接种现场的组织管理，疫苗免疫程序及接种技术，接种信息的采集、录入和上传，各种工作用表的填写、统计和报告，疑似预防接种异常反应的监测和处置等。

    4.开展接种对象摸底。县教体局组织各中学校给适龄女生监护人发放“致家长一封信”（附件5），对符合接种条件且自愿接种的适龄女生进行摸底。每年9月10日前将《忻城县在校初中女生满13岁未满14岁人数统计表》（附件6）报县卫健局妇幼股邮箱（fyfj5518655@163.com)，县卫健局每年9月25日将《来宾市适龄女生HPV疫苗采购项目需求表》（附件7）报市卫健委。

    5.开展疫苗政府采购。自治区疾控中心通过自治区公共资源交易平台依法组织招标采购，确定中标产品及价格。县疾控中心与中标供应商签订HPV疫苗采购合同进行采购。

    问：项目如何实施接种

    答：1.接种对象的确定与登记。当年9月初，县教体局组织全县中学校对当年符合接种条件且有接种意愿的对象进行登记造册（附件2），同步录入电子表格，于每年9月30日将名册报送至县卫健局妇幼股邮箱（fyfj5518655@163.com)，由县卫健局和教体局共同审核确认后反馈县疾控中心。县教体局、卫健局根据属地实际情况对学校进行区域划分，在学校与接种单位间建立对应接种关系，建立信息互通机制。县卫健局、疾控中心要制定详细的接种计划，明确接种的具体时间、数量及方法等内容。原则上应于次年6月前完成当年接种任务。因特殊原因未能及时接种的女生，由所在学校统计纳入次年的接种名单，确保15周岁前完成两剂接种。

    2.确定接种单位。按照有预防接种资质、人员配备充足、医疗救护条件良好、就按及属地管理等原则确定接种单位，具体接种单位详见附件1。

    3.实施疫苗接种。学校应通知接种对象在约定的时间内前往指定的接种单位。接种当天，接种对象及其法定监护人（或委托代理人）需携带个人身份证明材料（如身份证或户口簿）一同前往接种单位。接种工作人员应认真核对接种对象的个人信息，确认是否为本次接种对象。接种人员在实施接种前，询问受种者健康状况，向受种者监护人（或委托人）充分告知接种HPV疫苗的品种、作用、禁忌症、可能的不良反应等，监护人（或委托人）须签署知情同意书。所有接种相关人员资质必须符合有关规定，并严格按照规范进行疫苗接种，严格执行“三查七对一验证”，接种后受种者在现场留观30分钟，无异常后方可离开，以确保接种安全。对于应缓种的，告知补种时间和地点。

    4.接种后监测及异常反应处置。县疾控中心、接种单位和疫苗上市许可持有人按各自职责分工，做好接种后疑似预防接种异常反应的监测、处理和应急处置报告工作。各级医疗机构对疑似严重异常反应的病例应遵循“先临床救治、后调查诊断”的原则进行积极救治，并提供早期、规范化的系统治疗。根据《中华人民共和国疫苗管理法》《广西壮族自治区预防接种异常反应补偿办法》有关非免疫规划疫苗异常反应补偿的规定，HPV疫苗异常反应所需的补偿费用，由相关疫苗上市许可持有人承担。

    对严重疑似预防接种异常反应、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应，要及时上报市级及以上卫生行政部门、疾控局，并组织人员进行调查，妥善处置。

    问：如何管理数据

    答:各接种点及时将接种信息录入免疫规划信息系统并每月整理接种数据，填写《接种登记与接种记录表》（附件2）、《项目情况汇总表》（附件3）上报至县疾控中心，县级疾控中心汇总附件2、附件3数据后作为经费结算凭据。接种期间，接种点要定期将登记自愿接种但实际未接种学生名单反馈给学校，学校加强疫苗接种宣传。县疾控中心应于每季度末最后一个工作日前将附件2、附件3报送市疾控中心（电子邮箱：lbepi@163.com）。

    问：经费保障

    答:本项目实施期间，疫苗采购经费、疫苗接种服务费等相关经费、结算办法按自治区相关方案执行。项目资金结算具体范围，主要包括以下两方面:一是疫苗采购经费，按实际中标价格和完成的接种剂数按合同约定据实结算；二是疫苗接种服务费，即负责实施疫苗接种的单位的疫苗接种服务费用，按照自治区物价局、财政厅《关于第二类疫苗预防接种服务费收费等问题的复函》（桂价医函〔2017〕535号）规定的试行标准22元/剂和实际接种剂数据实结算。

    项目经费要专款专用，及时足额拨付到县疾控中心和接种单位等项目实施单位；项目实施单位要加快项目资金的支出进度，加强全过程预算绩效管理。疫苗储运费按照我区现行非免疫规划疫苗储运费标准，由疫苗中标人承担。任何单位和个人不得挤占、挪用和截留项目经费。县卫健局加强指导检查，一经发现立即予以制止并依法依规从严处置。

    问 ：职责分工

    答:（一）有关管理部门。县卫健局负责牵头制定项目实施方案并牵头组织实施，组织相关部门对接种对象名单进行审核，做好资金结算工作。县教体局负责指导和协调学校做好组织保障、计划安排工作，收集并提供学生基础信息，配合卫生健康、疾控部门组织开展健康教育和学生及其家长、教师的宣传动员，通知目标人群及时接种，配合卫生健康、疾控部门开展督导检查、考核评估等工作。财政部门按规定保障疫苗采购经费、疫苗接种服务费等相关经费。疾控部门协调组织指导疾控机构做好疫苗接种、疑似异常反应监测与处理工作。妇联负责协调组织做好社会、家庭方面的宣传工作。

    (二)各级医疗卫生机构。忻城县管理机构为县妇幼保健院，负责宫颈癌防治的科普宣传、项目管理评估等工作。县疾控中心做好疫苗采购计划收集备案、采购合同签订、货款支付和疫苗的逐级分发；做好疫苗接种实施的技术指导、疑似预防接种异常反应监测等相关工作。各定点接种单位负责具体实施预防接种，做好疫苗使用管理、接种信息登记、宣传沟通等工作，发现疑似异常反应病例时，及时做好应急处置，按规定报告，协助开展调查和处理等工作。接种单位在完成接种后做好使用登记，剩余疫苗报县卫健局，由县卫健局商县教体局统筹使用，如超过有效期应由接种单位按有关规定进行处置。各单位严格按相关要求，加强疫苗采购、分发、储存、运输和使用等各个环节的管理，确保疫苗质量安全。

    （三）项目相关学校。学校负责收集和提供学生基础信息，配合县卫健局做好疫苗接种摸底与核查工作，通知接种对象到接种点进行疫苗接种。

    问：工作要求

    各有关部门要高度重视，按照稳妥有序的原则，强化培训指导，确保各环节相关人员准确掌握政策和技术要求，切实保证工作完成质量。项目实施过程中，做好政策解释，组织专家答疑解惑，加强舆情监控，迅速应对处置，及时回应社会关切。县卫生健康部门、疾控部门联合县教育部门定期督导项目实施情况，评估全县HPV疫苗接种率以及宫颈癌防控知识的普及率。每年1月5日前，县卫健局需将上一年度项目实施工作总结提交至市卫健委妇幼科邮箱（lbjfk@163.com）。

    政策解读单位：忻城县卫生健康局

    政策解读负责人：忻城县卫生健康局?文金艳，电话：0772-5528805

忻城县卫生健康局

2024年11月7日