各省辖市、省直管县（市）卫生计生委，省直各医疗机构：
现将《2018年全省医政工作要点》印发给你们，请各地结合实际遵照执行。
2018年1月15日
2018年河南省医政工作要点
2018年医政工作要认真学习贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕实施“健康中原战略”和全省卫生计生重点工作任务要求，一手抓改革，一手抓管理，创新推动全省医疗卫生事业持续健康发展。
一、认真做好医改重点相关工作
（一）强化分级诊疗制度建设。加强部门合作，发挥制度叠加效应，巩固和扩大试点成果。贯彻落实国家部分慢性疾病诊疗技术方案、常见病种出入院标准和转诊原则，推动急慢分治模式建设 。会同人社部门积极推进日间手术试点工作。力争由上级医疗机构下转患者数量较2017年增长50%。加强督导评估并总结推广成熟经验。
（二）深入推进医联体建设。全面加强多种形式的医联体建设 ，力争在每个省辖市至少建成一个有明显成效的医联体，每县（市）基本建成一个有明显成效的县域医共体。制定与医联体建设相适应的绩效考核方案和考核体系，推动民营医院等社会办医机构及康复、护理等机构参与医联体建设，完善医联体内部管理措施，推动区域内医疗资源有效共享。
（三）加快建立现代医院管理制度。按照国家要求稳妥开展制定章程的试点工作，探索形成引领发展、维护公益性、调动积极性、保障可持续的医院章程，以章程为引领，探索形成科学合理的运行和治理机制。
（四）加快推进电子化注册改革。推进各级医疗机构、医师、护士电子化注册，统一接入国家数据共享交换平台，运用信息化手段优化行业准入机制，强化事中事后监管机制。到2018年6月底，电子化注册管理覆盖率100%。
（五）积极促进社会资本办医。加强医疗领域新业态政策研究，鼓励社会力量投资举办独立设置医疗机构，指导各地做好审批管理工作，引导社会办医特色化高水平发展，提供多样化医疗服务，满足群众不同层次需求。开展社会办医示范创建活动。
二、扎实作好健康扶贫相关工作
（一）推进农村贫困人口大病专项救治工作。在认真做好9种大病救治工作在基础上，按照国家要求逐步扩大救治病种覆盖面。建立健全基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助和扶贫资金的协同保障机制，切实减轻贫困大病患者就医负担。做好贫困人口县域内住院“先诊疗后结算”工作。
（二）深化城乡医院对口支援工作。指导各地持续做好三级医院对口支援县医院工作，助力健康扶贫。依托现行三级医院与贫困县县级医院对口支援关系，做好“等额对调式”对口支援工作，帮助受援医院通过“二级甲等”评审。
三、持续加强医疗服务体系建设
（一）加强区域医疗中心建设。全力推进国家区域医疗中心创建工作。规划建设省级区域医疗中心，加强对各地工作指导，进一步完善区域间优质医疗资源配置。
（二）持续提升县医院服务能力。指导各地认真落实国家《县医院医疗服务能力基本标准》，争取达到国家《县医院医疗服务能力推荐标准》。根据县医院医疗服务能力评估情况，指导督促各地有目标、分步骤地提升县医院专科服务能力，重点提升微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力。在38所县医院综合能力提升的基础上，按照国家要求启动新的县医院能力提升工作。持续实施省政府“369”人才工程，持续做好县级骨干医师培养选派、培养、培训工作。
（三）加强临床专科能力建设工作。实施“河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程”，提升省级医学临床诊疗服务能力。做好“十二五”期间国家临床重点专科建设项目总结评估。指导各地加强区域重点专科专病建设，提升区域诊疗水平。
（四）加强薄弱专科服务体系建设。进一步落实国家六部委《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》和省卫生计生委《关于加强儿科服务体系建设的通知》，提升每千名儿童床位和儿科医师比例，推进儿科体制资源共建共亨。支持麻醉科、病理科发展，提升康复医学科、精神科等专科医疗服务能力。
（五）加强重大传染病救治体系建设。认真落实国家和我省艾滋病医疗救治政策，完善救治策略和措施。充分发挥省艾滋病诊疗中心作用，认真做好巡诊、督导和评价等工作，进一步提高艾滋病诊疗水平。建立健全各类传染病医疗救治工作长效机制，提高全省医疗机构公共卫生应急应对能力，适时做好季节性传染病医疗救治工作。
（六）加强院前医疗急救体系建设。重点加强农村地区急救体系建设，不断扩大急救服务网点，缩短急救半径。推进急诊重症监护室（EICU）规范化建设，提高急救专业队伍的业务能力，提升急危重症抢救成功率。加强各级急救中心（站）信息化调度系统建设，将院前医疗急救数据与居民电子健康答案、医院急诊信息系统互联互通，实现院前、院内衔接智能化。加强航空医疗救援体系建设。
（七）推进“互联网+”医疗服务。应用互联网、物联网、人工智能等新技术，围绕患者个性化医疗服务需求，创新医疗服务模式，提高医疗服务供给与需求匹配。建设智慧医院，开展智慧分时段预约诊疗、中长期预约诊疗工作。提高医院信息化水平，逐步实现门诊患者诊间结算，住院患者床旁结算。推进人工智能辅助诊断治疗系统等智能诊疗助手的研究应用，重点提升基层诊断能力，提升医疗服务可及性与同质化水平。推动医联体内的数据交换中心、远程医疗服务中心、医疗资源调配中心建设，实现患者信息互联互通，形成患者有序流动、医疗服务一体化的格局。
四、提升医疗服务质量和安全水平
（一）实施新一轮改善医疗服务行动计划。实施“患者满意工程”，进一步改善人民群众就医体验，以互联网技术破解看病就医难题，建设完善远程医疗、预约诊疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者服务等五项制度，指导有条件的医疗机构设立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，并形成区域协同、信息共享、多学科联合的医疗服务网络，提高重大疾病医疗救治能力。创新医疗服务模式，推行多学科诊疗及与医联体相适应的一体化服务。加强电子病历管理，建立健全电子病历信息和电子处方有效共享机制，实现医疗机构间就诊卡和诊疗信息共享。
（二）实施“患者满意工程”。结合新一轮改善医疗服务行动计划，在全省医疗系统开展以“门急诊服务满意、医技检查服务满意、疑难病会诊满意、医疗质量安全满意、护理服务满意、医疗收费满意、诊疗信息化服务满意、膳食供应满意、卫生间设施服务满意、医德医风满意” 等十项满意为内涵的“患者满意工程”，二级以上医院全部参加国家医管中心患者满意度调查平台，进一步提升患者满意度。
（三）持续加强患者安全管理。落实《医疗质量管理办法》，坚持以患者为中心，围绕当前医疗服务过程中患者安全问题集中的重点领域，完善医疗机构患者管理工作制度，落实患者安全目标，加强医务人员医学人文教育，优先改善用药安全、围手术期等领域的管理。认真落实诊疗技术规范、指南，对重大疾病实施单病种质量管理。充分发挥各专业省级质量管理与控制中心作用，规范医疗服务行为。加强医疗技术临床应用管理，完善事前、事中、事后监管机制，保障医疗安全。
（四）加强重点专业医疗质量控制。完善医疗服务质量管理与控制指标体系，充分发挥省、市级质量控制中心龙头作用，加强麻醉、病理、心血管介入、肿瘤、急救、血液净化、新生儿、医学美容、临床药学等重点专业质量控制工作，实施动态评估，狠抓缺陷管理，持续改进医疗质量。
（五）积极推进临床路径管理。认真落实临床路径管理指导原则，进一步扩大二级以上公立医院临床路径管理实施病种和专业覆盖面，逐步实现临床常见、多发疾病全覆盖，发挥其规范医疗服务行为，保障医疗质量安全，提高医疗服务效率，控制医疗费用等作用，为推进支付方式改革等工作奠定基础。
（六）加强病案首页质控工作。推进临床数据规范化“四统一”维护工作，加强医院质量监测和使用DRGs开展的医院绩效评价，推进数据驱动的医院评价工作。
（七）推进护理和康复医疗工作。加强护理人才队伍建设，推进优质护理服务，创新护理服务模式，持续改进和提高护理质量。深化护理管理改革，激发队伍内在活力，提升基层护理服务能力。大力发展老年护理服务事业，大力培养康复医疗专业人员，加快发展康复医疗工作，助力发展医养结合。
（八）加强医疗机构药事管理和药学服务。建立完善药学服务体系，加强医疗机构合理用药评价与处方点评，严格落实抗菌药物临床应用管理有关要求，扩大抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网监测覆盖面，进一步强化碳青霉烯类抗菌药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理，规范医疗机构麻醉药品和精神药品管理，促进临床合理用药，提升药事服务水平。
（九）强化医院感染管理工作。认真落实医院感染管理相关法律、法规、规章、标准，完善省、省辖市、县（市）三级医院感染监测网络体系，加强医疗机构重点部门、重点人群、重点区域、重点环节的技术指导和监管，落实国家试点省手卫生和安全注射专项工作中综合性干预措施。做好国家指定的43所医疗机构医院感染信息化监测的相关工作。开展全省二级及以上医疗机构医院感染现患率调查及数据录入、汇总分析、反馈等工作。指导医疗机构规范做好医疗废物规范化管理工作，推进医疗机构生活垃圾的分类管理工作。
（十）加强人体器官移植监管。配合各级红十字会做好公民逝世后人体器官捐献管理工作，认真做好人体器官移植医师培训与认定工作，严格医师人体器官移植资质准入，规范人体器官移植技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全。
（十一）落实疾病应急救助制度。严格按照政策规定和诊疗规范，确定救助对象，进一步做好疾病应急救助工作。重点发挥其在脑卒中、心肌梗死、创伤中毒等疾病救治救助中的作用。做好疾病应急救助数据信息的网络上报工作。
五、创新加强无偿献血和血液管理工作
（一）持续推动采供血工作“四化”建设。落实属地管理原则，继续实施血液管理目标责任制，强化监督考核。持续推进献血队伍稳定化、采血网络化、供血一体化、管理规范化“四化”建设, 保证血液供给，核酸检测100%全覆盖，持续保持全国无偿献血先进省、先进市荣誉称号。
（二）进一步完善无偿献血招募机制。认真贯彻落实《中华人民共和国献血法》及实施办法，深化无偿献血宣传工作，充分利用新媒体创新无偿献血宣传方式,转变观念，寻找新的无偿献血增长点，将宣传招募工作重点积极向农村拓展，全省千人口献血率达到12以上。
（三）建立健全血液应急保障机制。进一步加强覆盖采供血和临床用血全过程区域内血液管理系统建设，完善全省血液应急保障体系和血液联动保障机制，以全省应急献血者队伍建设为核心，优化全省血液联动体系，进一步提高采供血机构血液应急能力，确保我省应急事件临床用血需求。
（四）推进临床科学合理用血。坚持“开源、节流、保安全”的工作思路，完善临床用血管理机制，普及科学合理输血策略，积极推广血液保护技术，建立完善基于单病种质量管理的临床用血考核、评价制度，规范用血标准，严格用血指征，节约血液资源。
（五）加强单采血浆站监管。强化落实地方各级卫生计生行政部门管理责任，利用信息化手段加强采供浆全过程的监督管理，维护供血浆者健康权益。
六、着力加强医疗服务监管评价工作
（一）持续开展大型医院巡查工作。全面聚焦从严治党、党风廉政建设、行风建设、医院管理和经济管理。督促落实《河南省大型医院巡查问题整改督导工作指引100条》，立足问题整改，紧盯整改效果，动态跟踪问效，建立健全党建加业务为策略的大型医院巡查监督长效机制。
（二）认真做好 “十大指标”运行监管工作。修订完善指标体系，加大重点指标监控力度，强化各级目标责任制考核，持续推动二级以上医疗机构医疗质量安全、服务效率和医疗服务水平等关键指标进一步优化。
（三）稳步推进医院评审评价。坚持“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵”的原则，指导各地稳妥做好二、三级医院新一轮评审评价工作，加大县级医院二甲评审力度和进度。引导医院注重内涵建设，持续改进和提升医疗服务质量。
（四）持续开展“平安医院”创建活动。建立和完善医疗纠纷第三方调处的长效机制，依法严厉打击涉医违法犯罪行为，进一步提高医疗机构内部安全防范能力，维护正常的医疗秩序，构建和谐医患关系。会同综治办、公安等部门做好“平安医院”考核工作。
七、以党建引领创新加强医德医风建设
（一）坚持党建引领，将深入贯彻落实党的十九大精神、实施健康中原战略有关要求作为首要任务，以党建促业务。建立健全医师和医疗机构征信系统。发挥党员医务人员的先锋模范作用，弘扬正气，传递正能量。积极配合纠风部门，做好辅助用药、高值医用耗材临床应用重点监控工作。
（二）在全省医疗系统深入开展“亮出形象正党风 医德建设争先锋”活动，强化党的领导，创新工作机制，促进医德医风建设与党的建设有机结合，提高医德医风建设水平，树立行业新形象。