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泉州市“三维发力”筑牢医保基金安全防线
发布时间:2025/11/26 信息来源:查看

    一是多措并举“严监管”。综合运用大数据模型筛查、投诉举报、专项检查等多种方式开展医保基金监督检查。今年1-10月办结行政处罚案件305件,查处违规人员154名,追回违规医保基金1.15亿元。二是负面清单“强警示”。发布五批次定点医药机构违法违规使用医保基金负面清单,督促指导定点医药机构对照问题清单自查自纠,退回违规金额合计3961.79万元。三是部门联动“聚合力”。联合法院、检察院、公安局等部门建立信息共享共通、案件会商协调等联动机制。1-10月,向公安机关移送涉嫌欺诈骗保犯罪线索22条,向市场监管部门和卫健部门移送涉嫌违规机构共173家。


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