按照国家、省追溯码应用工作部署，颍上县医保局高效推进追溯码接口改造，搭建定点药店追溯码数据平台，优化数据采集流程，实现系统数据贯通，为医保管理提供实时、准确的数据支持。2024年10月，全县175家定点药店全面启用追溯码应用功能。

    协议管理与行政执法同步发力。在追溯码应用过程中，依托定点药店追溯码数据平台，建立健全自查自纠、协议处理、行政处罚等全流程、相衔接的监管机制，实现对追溯码数据的精准识别和高效处理。建立筛查分析机制。每月初，由信息部门对药店追溯码数据平台异常数据进行梳理分析，筛查并分类标记重点异常信息和一般异常信息。2024年10月份以来，追溯码数据平台对全县定点药店超16万条结算数据进行分析，标记出异常数据超1000条。稽核执法高效衔接。重点异常信息由医保监管机构结合分析的疑点结算数据，通过日常监管、专项检查、全覆盖检查等执法方式从严查处，有效遏制违法违规行为。一般异常信息由医保经办机构结合日常审核，纳入基金稽核，根据问题情形，分类进行协议处理或交由定点药店自查自纠，督促定点药店规范医药服务行为。深化问题结果应用。对查实的定点药店违规行为，依据问题情形采取违约金处理、行政处罚、暂停或解除医保协议等措施，进一步强化震慑效应。

    政策宣传与业务培训同步发力。加强宣传培训。多场次培训定点药店，高效指导定点药店追溯码应用落地，让定点药店工作人员全面、准确理解政策要求，掌握操作技能。注重整改提升。结合追溯码使用违规信息的查实结果，及时召开整改会，通过反面典型案例分析，教育定点药店举一反三，督导对照自查，严格问题整改，规范医药服务行为，确保追溯码应用“起步即规范、使用即精准”。截至目前，该县已开展定点药店追溯码应用培训6场次，整改会2场次，有效提升药店的管理水平，强化定点药店合理使用医保基金的主体责任意识。

    医保管理与运营管理同步发力。提升医保管理质效。通过“赋码、采集、应用、服务、管理”系列扎实有效的工作措施，深化药品追溯码结果应用。2024年10月以来，通过追溯码异常数据和疑点结算数据线索应用，该县共追回定点药店违规使用的医保基金10.47万元。提高运营管理水平。定点药店追溯码应用能力和规范化管理水平显著提升，进销存数据精准度进一步提高，定点药店负责人对医保政策精神的理解更加深入，扫码操作技能更加熟练，违规行为明显减少。定点药店结算数据中异常追溯码占比明显降低，由2024年10月份3%降至目前0.5%以下。

    下一步，颍上县医保局将继续深化医保信息化在基金管理方面应用，推进定点药店场景监控建设，通过“数据+场景”管理模式，实现精准管理和强力震慑，进一步提升定点药店精细化管理实效。