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绵阳市九条医保支付改革措施助力中医药传承创新发展
发布时间:2025/04/24 信息来源:查看

    为深入贯彻习近平总书记关于促进中医药传承创新发展的重要指示精神,持续深化我市医保支付方式改革,提高医保基金使用绩效,更好满足人民群众对中医药服务的需求,为建设健康绵阳和中医药强市提供有力保障,日前,市医保局会同市卫健委、市中医药管理局联合印发《关于医保支付改革支持中医药发展的九条措施》,从中医药服务价格改革、支持中药使用、医保支付方式改革3个方面细化9条工作举措,覆盖全市所有定点医疗机构从药物使用、医院收费到医保支付的全流程。

    在中医药服务价格改革方面,对来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医(民族医)传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医(民族医)新技术,简化审核程序,开辟绿色通道,及时组织申报。完善医疗服务价格动态调整,优先将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势突出、应用历史悠久,成本和价格明显偏离的中医(民族医)医疗服务项目纳入调价申报。鼓励符合条件的公立医疗机构开展诊查费、中医体质辨识、中医健康调养咨询等特需医疗服务。

    在支持中药使用方面,高质量落实国家(省际联盟)中成药、中药饮片、中药配方颗粒带量采购结果,对公立医疗机构从正规渠道采购的中药饮片,继续允许执行按照购进价格顺加不超25%进行销售。鼓励医疗机构创新研发中药制剂,支持将符合条件的医疗机构中药制剂申报纳入基本医疗保险支付范围。

    在医保支付方式改革方面,持续优化中医优势病种按疗效价值付费,适当扩大病种范围,推进中医费用优势病种向中医疗效优势病种转变。遴选适合我市中医药发展实际的中医日间病房病种,建立中医日间病房按病种付费政策,对在中医日间病房治疗相关病种的患者,参照住院待遇政策进行报销,并按照住院病例纳入我市DRG付费。持续推进康复医疗按床日点数付费政策,适时建立安宁疗护长期住院按床日付费政策。DRG付费清算实行中医医疗机构中医药诊治率与医保支付挂钩的激励机制。



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