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西双版纳州医疗保障局2025年第三批公开曝光医疗机构违规使用医保基金典型案例
发布时间:2025/05/30 信息来源:查看

    一、勐海县勐阿镇南朗河村委会卫生室

    勐海县医疗保障局在勐海县勐阿镇南朗河村委会卫生室检查时发现,勐海县勐阿镇南朗河村委会卫生室存在超标准收费、串换药品的违法违规行为,涉及医保基金2701.04元。

    依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则(修订版)》等有关规定,当地医保部门处理结果如下:1.责令医院限期整改;2.责令该院退回违法违规使用的医保基金,并处违法违规金额1倍行政罚款。损失的医保基金2701.04元已全部追回,1倍行政罚款2701.04元已全部上缴。

    二、勐海县布朗山乡卫生院

    勐海县医疗保障局在对勐海县布朗山乡卫生院开展日常审核稽核中发现,勐海县布朗山乡卫生院存在超量开药的违法违规行为,涉及医保基金733.88元。

    依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则(修订版)》等有关规定,当地医保部门处理结果如下:1.责令医院限期整改;2.责令该院退回违法违规使用的医保基金,并处违法违规金额1倍行政罚款。损失的医保基金733.88元已全部追回,1倍行政罚款733.88元已全部上缴。



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