4月9日,由贵州省医疗保障局统一组织,铜仁市医保中心副主任杜洪带队组成的交叉核查组,采取交叉互查的方式,对我州医保经办机构专项业务开展交叉核查并召开座谈会。州医疗保障局党组成员、副局长韦黄曼,州医保中心领导班子及相关科室负责同志参会。
座谈会上,韦黄曼同志汇报黔西南州医保经办有关情况,与会人员进行了座谈交流,杜洪同志介绍了此次交叉核查的方式并讲话。
此次交叉互查通过采取听取报告、查阅台账、实地走访等方式,重点检查是否存在待遇政策维护不精准、内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、虚假参保、违规拖欠定点医药机构费用等问题。随后召开核查反馈会对查出的问题现场移交,并督促所属医保经办机构切实抓好现场反馈问题整改落实。
会议要求,要举一反三开展全面倒查,强化医保经办机构内部管理,进一步完善内控制度,以此次交叉检查为契机,加强探讨交流,吸取先进经验,互相取长补短;加强医保政策和业务培训,提高工作人员的医保经办业务水平和服务意识,要加大定点医药机构的检查力度,严防欺诈骗保行为滋生发展,切实保障参保人员的切身利益,守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”。